第10版(健康时空)
专栏：不吐不快
寻找温暖的产床
卢新宁
35岁高龄当上了准妈妈，我的一位朋友被理所当然地列入了“高危妊娠”，从此为究竟在哪个医院“生产”四处调研，自己戏称“寻找温暖的产床”。
而今，她没有将病历档案建在自己的合同医院——全国名头最响的一座著名医院，却落在了北京市妇产医院。
原因很简单。那天，去北京妇产医院检查，朋友十分“从众”地挂了个最抢手的专家号。专家是位年近六旬的女大夫，短短几分钟里，她看到老大夫对孕妇慈祥地微笑，轻柔地说话，耐心地等待孕妇躺到病床上。结束检查后，老大夫没有立即回到自己的座位，而是用自己的手臂有力托住孕妇的头颈，帮她从床上起来。
朋友记住了这个大夫的名字：吴连方。后来得知，这位德高望重的老专家也是众多孕妇的最后选择，人们宁愿每次早上5点就起床排队挂号，也要将自己和另一条幼小的生命托付给她，不仅因为她高超的医术，还因为她慈祥的微笑和轻柔的话语。
我为自己的朋友庆幸，同时心里想：现在像吴连方一样的大夫还多吗？
现代医学是在本世纪30年代才获得飞跃的“最年轻的科学”，人类从此拥有了越来越多的从前无法想象的治疗技术。然而，技术进步在使病人受益的同时，似乎也让他们感到了失落。今天医生不再需要把自己的手放到病人的身体上，好像也不再有兴趣和工夫与病人谈话，取而代之的是各种复杂的仪器。很少有医生意识到，医患的交谈不仅仅是病史的采集，也是一种人与人心灵的交流；医生对病人的触摸不仅仅是病症的确定，也是一种温暖的体现。
我们确实处在一个技术时代，一切需求似乎都可以托付给无所不能的机器。然而，医学绝不是一个以无情感、无精神的自然物为对象的纯自然学科，而是一个以有生命、有心理、有情感的人为对象的自然学科与人文学科交汇渗透的综合学科。一旦医学缺乏人文精神的眷顾，技术和知识之间缺乏人性的缀连，所有知识的攀援和技术的操练就失去了意义，甚至还可能走向异化。
想起了一个真实的故事：著名妇产科专家林巧稚曾让几个学生写产妇分娩报告，结果只给了其中一个高分，原因是这个学生不仅像别人一样用医学术语写出了产妇的分娩过程，还详细地记下了产妇头上的汗水、阵痛时的挣扎，以及分娩后的微笑。
面对人类，失去慈悲之心的医学是冰冷的，有缺陷的。
人们因此期待有更多的吴连方，期待有更多的医院，能为产妇软弱的躯体、脆弱的精神提供一张温暖的产床。
第10版(健康时空)
专栏：健康教育专栏
出现心衰的早期征兆
有心脏病的人一定很担心自己是否发展到了心力衰竭，那么，心脏病患者出现哪些症状时就提示自己可能是到了心力衰竭了呢？对于这个问题，中华医学会心血管病分会副主任委员、上海第二医科大学附属瑞金医院的戚文航教授作了答复。
哪些患者应特别地提高警惕呢？戚教授认为，是否心衰，主要看有没有出现一些征兆，比如那些走一走路就感觉气喘的患者，晚上睡觉时不能躺平、要用好几个枕头的患者，有下肢水肿的患者，就有可能心衰。此外，有风湿性心脏病的患者、有过急性心肌梗塞以后的病人，更要提高警惕性，定期对自己的心脏进行检查，看有没有发展到心力衰竭的可能。还有些如扩张性心肌病、高血压病人，都要做一些定期的检查。假如心脏大到一定的程度，心脏的功能降低了，这时，尽管没有心力衰竭的症状，也要进行治疗。这种病人被称为无症状性的心衰，可能已经要开始用药来治疗了。
戚教授提醒：一些患者一有点儿气急就怀疑自己心力衰竭。其实，很多病人的气急不是由心力衰竭引起的，而是有其他的原因。这两者的详细鉴别要患者来做可能并不容易，需做一些客观的检查才能了解。所以最好还是到医院，结合自身已出现的症状，才能明确有没有心衰。
（杨锐）
第10版(健康时空)
专栏：
察言观色巧舌如簧惟利是图坑害患者
大医院门口目击骗局
都说到医院看病难，到大医院看病更难，外地人到北京的大医院看病更是难上加难。且不说那连夜排队挂号之苦，各种检查、化验的穿梭奔波之累，单是刚到大医院的门口，那“三害”所形成的信息误导，就犹如一个个陷阱，伺机吞噬着患者的钱财。
所谓“三害”，即医托儿、算命先生、非法小广告散发者。
医托儿“请君入瓮”
早晨9时30分，笔者乔装成一个强直性脊柱炎患者，僵直着脖子，一瘸一拐地走出了地铁站，北京301医院就在地铁口的旁边。
走了也就是10多米，听到旁边一个女人的声音：“老公，这个人的病和你以前的病一模一样呀。”笔者停住脚步，慢慢地转过身。“你这个病在大医院里是治不好的，因为这里都是西医。3年前我老公得的也是强直性脊柱炎，就是找了附近的一个老中医，用了人家的秘方，一个月就去了病根。”
我们赶紧问：“大姐，那位老中医在哪里？他会给我们治吗？”“怎么不会呢？你们往前走，在十字路口往左拐，坐三轮车，在××路口下，就能看到一个写着××中心的牌子，在那里面的2楼205房间，就能找到×老先生，他是那里的主任。”
10分钟后，我们来到205房间门口。“是来看病的吧？”“老中医”只看了我们几眼，便说：“你这个病已经很厉害了，再不治你就完了。这个病本身就叫小癌症，很难治的，遇到我，算你运气好。吃我的药，给你舒筋活血，30天一个疗程后，你就会行走自如。”
神汉“神机妙算”
我们又回到301医院门口，坐在台沿上休息。刚坐一分钟，不留神贴过来一个“神汉”。那人眯缝着小眼睛很神秘地说：“兄弟，看你像个当官的。是外地来看病的吧？”
“你的病在这里看不好。”神汉很肯定地说：“因为你的病根本就不在你身上，在你家的祖坟上。”
“那可咋办？”笔者神色紧张地问道。“能看出祸土，不算真本事，能破了它，才是真功夫。”神汉唾沫星子乱飞，“知道吗？我是从山东曲阜来的，得了高人的真传。遇到我，真是你们的福气，也算是咱们有缘分。我给你们写个破法，回去照我的办法做了，保证你的病去根。”
“那需要好多钱吧？”记者问。“什么钱不钱的。救人要紧，不过，看在咱们有缘的份上，你们贡献上300块钱吧。”
看我们有些犹豫，神汉不失时机地说：“你们祖坟上的祸土只有我能看到，再不快想办法，恐怕你们的父母、兄弟都要有麻烦。”
小广告“见缝插针”
与神汉周旋的时候，几个30来岁的妇女拿着一沓子报样广告在向过往的行人散发着。她们把广告卷成小喇叭状，能够很熟练、准确地把“小喇叭”投进过往的自行车车筐里。
一对乡下打扮的母子愁眉苦脸地从医院走了出来，很快就有人走上前去，大概是问他们为哪种病发愁。紧接着，一个女人从自己的挎包里抽出了一张报样广告纸送给他们。
马上，不知从哪里又冒出了两个女人，上去围住了那母子俩，一唱一和，开始推荐药品：“这是我们的合同医院，我们在这里也没治好……这是美国哈佛大学推荐的中药，把美国总统的癌症都治好了……不贵。”那可怜的母子俩一脸迷茫又一脸神往地听着。
这时，只见一个女人拿出手机，一边接听一边很夸张地大声说：“我这里就剩下一个疗程的了，不能给你，我要给我的两个亲戚。”说完看了那位母亲一眼，母亲感激地点着头。另一个女人塞给那位母亲一张单子：“拿着这个去，能打折，又便宜许多。”那母子俩一边向她们点头、鞠躬，一边循着她们指的方向去了。
（赵安平高琪夏勇）
第10版(健康时空)
专栏：
抚触婴儿促健康
北京医科大学第一医院妇产科开展新生婴儿抚触服务，从2000年至今已达3000多例，受到产妇及其家属的广泛好评。
研究表明，抚触有助于提高新生婴儿对外界活动的反应能力，增强大脑思维的敏感性，从而促进新生婴儿健康发育、成长。（附图片）
左图：产科护士史小京正为一名出生两天的婴儿耐心做抚触。她于2001年夺得第二届全国抚触婴儿大赛第一名。
上图：接受抚触的婴儿在母亲的怀抱中甜甜入睡。
夏勇摄
第10版(健康时空)
专栏：读者留言台
制药厂要为患者想一想
以治病救人为宗旨的药品，在剂量与包装的大小以及用法说明等方面，都应该考虑到患者服用时的方便与安全有效。否则，容易发生误导和差错。目前，有些厂家生产的药品，在这些方面存在着一定缺陷。
有些药品往往只写一日几次，每次几片，不说明何时服用为宜，如治胃病的药品，种类很多，有的在饭前服用才能发挥疗效，有的则要在饭后服用才安全有效。不写明饭前或饭后，就会降低疗效或影响安全。
有的药品，每次治疗并不需要很多，可是包装却是每瓶100片。医生开处方、药房买药，都以瓶计。买回去用不了多少就存放起来，容易失效，形成浪费。如能根据通常一次病程的用量改为小包装，就可避免不必要的浪费。
有的药品，每次服用的剂量不大，如笔者正在服用的“甲状腺片”，常用量是每次服用1／4—1粒。把这圆滑而又坚硬的小粒药片分为4份，十分为难，勉强捣碎，浪费不少。如能制成每粒含量为10mg的，就方便患者服用。其他药品也有类似情况。
希望制药厂能为患者着想，在这些方面加以改进。山西太原李敏
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专栏：
永远宁静的港湾
——记浙江象山红十字台胞医院
月牙状的石浦港，如弯月静静地嵌在美丽的宁波市。石浦港边的“浙洋重镇”石浦镇，有一家闻名遐迩的台胞医院。成立20年来，这家医院除为当地百姓提供医疗服务外，还承担着海上紧急救护任务，多次在重大海难事故中建立奇功。这家医院就是象山红十字台胞医院。
石浦港地理位置优越，风清水碧，海上作业的渔民络绎不绝地来此避风、休憩、就医、给养，甚至在此安家，其中不少是台湾同胞。为了给他们提供一流的医疗服务，象山红十字台胞医院竭尽所能，尽职尽责。据统计，自1990年以来，这家医院共为台胞门诊9143人次；收治住院病人745人次；抢救重危病人297人次。
1991年，台湾茂轮船长曹石同先生，右腿被起网机绳卷断，生命危在旦夕，驻石浦海军在茫茫大海上奋力抢险，把昏迷的船长接回台胞医院抢救。医院专家分秒必争，救护措施得当，历经一天一夜，成功地完成了胫腓骨近端再植手术。伤愈出院时，曹石同赠送锦旗：“感谢台胞医院给了我第二次生命”。这样的事例还有很多。
近年来，到宁波定居的台胞越来越多，象山红十字台胞医院接待的台胞患者逐年增加。还有不少台胞从海峡的另一边携同家眷，慕名前来看病。之所以如此，原因大致有三：一是医院海上紧急救护经验丰富，值得台胞信赖；二是医术精湛，特别是骨伤科、肝胆科、内科、循环科等科室技术力量雄厚，吸引了大量台胞专程来此就医；三是服务热情，价格低廉。
象山红十字台胞医院院长左伟表示：“我们将以热情的服务和精湛的医术，解除海峡两岸同胞的后顾之忧，成为他们永远宁静的港湾。”
（姚文）
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专栏：大夫信箱
什么是活体肝移植
问：我的弟弟因肝硬化导致腹水，长年卧床不起。医生建议对弟弟进行肝脏移植手术，可一直找不到合适的供体。我想把我的部分肝脏移植给弟弟，挽救他的生命。请问这样做可以吗？要注意哪些问题？
重庆市李旭红答：随着器官移植技术的发展，越来越多的医学专家认同肝脏移植是末期肝脏疾患的有效而安全的治疗方法。
目前国内外开展的肝移植主要有两种：尸肝移植和活体肝移植。顾名思义，尸肝移植是应用已故志愿者的肝脏作为供体；而活体肝移植，是利用供者的部分肝作为供体，供肝一般来源于患者的亲属、配偶、朋友，也有的来自自愿捐献的成人。
活体部分肝移植较尸肝移植有以下优越性：1.肝移植术可作为择期手术，术前有充分准备，生存率高。2.亲属和患者密切配合，可使供体缺血时间缩短，保证手术的高成功率。3.亲属活体组织与受者组织之间的组织相容性好，术后排斥反应较轻。
那么，肝脏提供者应该具备什么条件呢？首先，无论患者亲属还是志愿者，必须是身体健康的成年人，并达到下列要求：全身无重大器质性疾病和传染病；全身主要脏器功能良好；肝脏及其主要血管、胆管形态结构正常，无重大变异；肝脏储备功能良好，无肝病史和长期酗酒史；血型及组织相容性良好；年龄一般在20—50岁之间。
等待肝移植的患者人数急剧增加，供体不足已成为一个严重问题。我们希望日臻完善的肝移植技术随着人们观念的转变和爱心的奉献，为更多生命垂危的末期肝病患者造福。
北京同仁医院顾梅
第10版(健康时空)
专栏：
心理平衡是长寿的秘诀李济川作
第10版(健康时空)
专栏：
吃花美容无科学依据
哈尔滨市道里区妇女李某，近日突因高血压及严重内分泌失调住进医院，医生询问并经检查证实，李某近期为了美容而服用了玫瑰花、菊花和红花，这三种花瓣是使其得病的主要原因。据了解，像李某这样因吃花美容而得病的患者不断增多。她们中有的人以干花泡水饮用，有的则将多种花瓣用水煎服，而最终引起月经不止、下腹疼痛，有的则引起湿疹，与美容的目的背道而驰。
吃花是否对人体有益？专家的解释是：花可分为有益无害的，如菊花等；有毒的，如芍药花、臭球花等；应对症入药的，如月季花、荷花、双花、槐花等；另外还有一些既无害又无益的观赏花。至于如今在女性中流行的“吃花就能美容”的理论，专家认为完全没有科学依据。弄不好还会对身体有害。以李某为例，她所食用的红花属应对症入药的花，如用量不当，就会导致经血不止或心脑血管疾病，甚至因此丧命。（琚新华）
第10版(健康时空)
专栏：医学瞭望塔
医学瞭望塔
“三九”开办海外连锁中医诊所
本报讯“三九”集团总裁赵新先日前在京透露，适应加入WTO的新形势，“三九”计划5年内在海外开办1000家连锁中医诊所，目前4家“三九”连锁中医诊所已在加拿大开业。
据介绍，现在全球有5万个中医诊所，70％是华人开办。但这些诊所一般都是个人行为，没有产业化概念。“三九”将对这些诊所进行整合，以中医带动中药，为中医药走向世界开创新路。
（晓丁）
国际“微笑列车”定点医院授牌
本报讯国际“微笑列车”定点医院授牌仪式日前在京举行，全国108家医院成为“微笑列车”定点医院。
国际“微笑列车”是中华慈善总会最大受援项目，全称是“国际微笑列车唇腭裂矫治”，赞助人为美籍华人、美国CA公司董事长王嘉廉。从1999年至今，“微笑列车”在我国投入资金约6700万元，为2.6万名患者施行了免费手术矫治。（刘文）
单鼻孔经蝶术轻取脑垂体腺瘤
本报讯不用开颅，不损面容，将神经内镜从一侧鼻孔入路，利用特制手术器械打开蝶窦通道，即可将脑部垂体腺瘤切除，患者术后3—5天就能恢复正常。
截至目前，北京天坛医院神经外科采用单鼻孔经蝶术已为80例垂体腺瘤患者进行了手术治疗，患者年龄从18岁至67岁不等，其中内镜下全切除肿瘤73例，近全切除肿瘤5例，部分切除2例。（匡远深）
474医院热情为少数民族服务
本报讯驻守在新疆的空军474医院从细节入手，倾力为少数民族患者服务，受到广泛好评。在提高医疗质量的基础上，该院针对少数民族语言不便的特点，在医院各路口设立了维汉两种文字的路标，在候诊大厅设立了双语就医指南、咨询台等；在食堂开办了病员灶、清真灶，优惠供应不同口味的民族食品。
（张哲渊刘志辉）