第7版(卫生·环境·人口)
专栏：自然之窗
拯救“国宝”大熊猫
本报记者李新彦白剑峰
金秋时节，天府之国四川成都北郊斧头山。一片茂密的竹林中，一只只憨态可掬的大熊猫，或饮或食，或卧或坐，或嬉或逐，各得其乐，观之令人陶醉。在海内外闻名的成都大熊猫繁育研究基地，“国宝”大熊猫得到了精心保护。
据基地主任李光汉介绍，自1980年以来，这里共繁殖大熊猫36胎，产仔55只，成活半岁以上的32只，被誉为“创造奇迹的地方”。其中，有“英雄母亲”之称的大熊猫“美美”通过人工繁育，产9胎11仔，成活7仔，堪称奇迹；而其女儿“庆庆”又产6胎10仔，成活10仔，打破了母亲的繁育纪录。该基地通过扩大人工饲养大熊猫种群数量，最终将其放归大自然，去补充和重建大熊猫野生种群，以维持和提高大熊猫野生群体的遗传多样性。为此，这里曾先后两次荣获联合国环境规划署授予的“全球500佳”称号。
大熊猫是我国特有的珍稀动物，历来被视为奇兽和“活化石”，全世界对中国大熊猫的未来命运极为关注。据介绍，大熊猫目前已处于濒危状态。50年代至今，其栖息地消失了4／5，现仅存1万余平方公里，分布于四川、甘肃、陕西的34个县境内。种群数量下降到1000只以下，且被分割成20个孤立的小种群。这种小种群随着遗传多样性的丧失，势必导致适应环境、繁殖后代等能力的日益低下，从而陷入极危的境地。另外，人为的猎杀和捕捉，竹子周期性开花死亡等，也对大熊猫的生存构成极大威胁。七八十年代，岷山、邛崃山竹子大面积开花，就曾造成大熊猫种群数量明显下降。
大熊猫是地球上一个古老的物种，其自身繁殖有“五难”，即择偶难、怀孕难、生育难、育幼难、成年难。大熊猫性情孤僻，常分散独栖于茂密的竹林中，故得雅号“竹林隐士”。仅在春暖花开时节，雄雌熊猫才各自越过鸿沟，相互追逐交配。大熊猫平均年龄为20岁，一年只有一次生育机会，一生大约只有10次，每胎一般产一仔，偶尔二仔，但幼仔成活很不容易。大熊猫本为肉食动物，但以吃竹子为生，食物组成中99％为高山竹类。由于竹子营养低、能量低，大熊猫的食物量很大，一天中有一半以上的时间用于觅食。为了消化竹子，一旦找到水源，就会开怀畅饮，以至“醉倒”不能走路，因此有“熊猫醉水”之说。
为了拯救“国宝”，我国在人工繁育大熊猫方面作出了不懈的努力，攻克了一道道难关。1963年，北京动物园“莉莉”和“森森”自然交配成功产一仔；1978年，该园人工授精繁殖大熊猫取得成功；1980年，成都动物园用冷冻精液进行人工授精，也获得成功；1990年，成都动物园首次在人工辅助下哺育成活一对双胞胎；1992年，北京动物园攻克了未吃初乳幼仔人工哺育成活的难题；同年，成都动物园再次育活双胞胎并代哺一只，创造人工辅助下一母育三仔成活的奇迹。仅从1980年以来，该基地科研人员就获得国家、省、市、部委科研成果30多项。其中，大熊猫双胞胎育幼研究、大熊猫亲仔鉴定DNA指纹技术应用研究、大熊猫等珍稀野生动物精子库的建立及其精子研究、大熊猫出血性肠炎病源及防治研究等，在国内外均有重要影响，属国际领先水平。目前，新建的“大熊猫胚胎与遗传工程开放实验室”又吸引了众多知名专家。该实验室重点开展胚胎移植工程研究，同时进行基因库、物种种子库等工程的研究，并取得了重大进展。
按照国际自然保护联盟的保护战略，每一物种种群下降到1000只以下，就必须建立圈养种群，进行辅助繁育。成都大熊猫繁育基地的建立是移地保护大熊猫的重要举措。1992年12月，成都大熊猫繁育基地扩建为3500亩，并为大熊猫创建了模拟野外生态生活环境，让人工繁育的大熊猫在这里经过适应性过渡阶段后，再放回到野外栖息地。但是，保护大熊猫的根本措施是保护大熊猫的栖息地，稳定大熊猫种群数量，并发展和恢复大熊猫的潜在栖息地。为此，我国从1992年开始实施“保护大熊猫及其栖息地工程”，这是一项重大的生物多样性保护工程。该工程的覆盖面将横跨川、陕、甘三省34个县，保护面积近18000平方公里，现存的13900平方公里大熊猫栖息地几乎全部置于保护范围之中，其中6500平方公里将受到严格保护，受到保护的大熊猫数量为现存数量的95％以上，从而形成一条“大熊猫保护走廊带”。由于现存大熊猫栖息地已被公路、村镇、农田等切割得支离破碎，对大熊猫的正常繁殖和基因交流有着毁灭性影响。建立“大熊猫保护走廊带”可以使栖息地与栖息地之间有效连接起来，从而为分离的大熊猫增加相互交往和繁殖的机会。工程建成后，大熊猫栖息地将连成秦岭、岷山北部、岷山南部、邛崃山几个相对集中的大片，这对于稳定和扩大大熊猫种群和栖息地具有重大意义。
在成都大熊猫繁育基地，有许多被终生认养的大熊猫。其中，一只名叫“安珍”的大熊猫活泼而顽皮，它是由澳大利亚一名普通中学教师珍妮·安娜认养的。这位教师每年捐款750美元。第一次来中国时，她路上连一根冰棍也舍不得吃，用手紧紧捂着胸口放钱的衣袋，生怕遗失。去年她的母亲去世，房子又要搬迁，经济十分紧张，但是，她还是委托朋友来替她看看“安珍”，并表示“再困难也要寄钱过来”。另外，这里还有香港几百名学生联合认养的“丰丰”，成都卷烟厂认养的“娇子”，日本NEC公司认养的“弘弘”和“雅雅”等等。正是这一颗颗人类的爱心，为大熊猫编织了一个温暖的绿色家园。（附图片）
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专栏：
从“秃头山”到“花果山”
——厦门万宝山观光果园小记
本报记者赵永新
一株株荔枝青翠欲滴，一片片柿树果实绯红；美国西柚挂满枝头，玲珑剔透的余柑点缀叶间；草坪吐绿，花枝摇曳……倘佯其间，记者怎么也想不到，眼前这500亩满目葱茏的万宝山观光果园，在15年前竟是一片人迹罕至的荒山秃岭。厦门市集美区环保局长汪其云告诉我们：是普普通通的农民沈清云，用他的智慧和汗水，把厦门市区水土流失最严重的一片荒山变成了福建省的生态建设示范园。
脸色黝黑、个头不高的沈清云，让人想起作家杨朔《茶花赋》中那位朴实无华的养茶人。80年代初期，他毅然变卖家产，连凑加借承包了被当地群众称为“秃头山”的这片荒岭，决心要把它变成“花果山”。10年辛苦不寻常，沈清云带领家人和10多位民工刨坑担土，浇水施肥，一点一点地在裸露的红土地上默默耕耘。樱桃好吃树难栽，种植果树并不像一般人想象的那么简单，要付出汗水，更要掌握技术。他边干边学，边学边干。“修枝剪叶、追肥浇水、灭虫打药，都有讲究，学问大着呢！”沈清云感慨地说。如今，他已由门外汉成为名副其实的林果专家。
要干就要干出个名堂来。沈清云在名、优、特上下功夫，先后从美国、马来西亚、泰国、台湾等国家和地区引进了余柑、龙眼、水蜜桃、芒果、橄榄等近20种、5万多株果树，精心栽培，细心呵护，建成了10余片“果园小区”。有关专家在认真考察后，把这里正式命名为厦门市名优特水果科技成果转化基地。
栽下梧桐树，引得凤凰来。1998年全国开展城乡游，厦门市旅游局的同志对沈清云的果园赞不绝口，决定辟为生态观光旅游景区。在有关部门的支持下，沈清云建成了万宝山庄，内有茶座、娱乐室等别具特色的休闲设施，开展采摘、垂钓、野营等多种旅游项目。自去年元旦对外开放以来，一年四季游人不断。据介绍，集美区环保局打算把万宝山观光果园建成环保教育基地。此外，一些开发商家瞅好这块风水宝地，准备开发新的休闲项目。让紧张忙碌的市民们重温自然风光的魅力，从而更加珍惜、爱护我们的生存环境，是沈清云的夙愿。
坐在果园内的半亩方塘前，清风徐来，天光云影，令人心旷神怡，流连忘返。尽情享受着大自然的风光，人们不禁对沈清云这位沉默寡言的农民肃然起敬……
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专栏：
“国药”站起来了
——访三九企业集团
王秉礼魏向辉
不久前，首届中国国际高新技术成果交易会在深圳举行，三九企业集团总裁赵新先成为中外记者关注的“焦点人物”。据悉，国家经贸委近日发布了1998年度统计年报，对全国药业工业企业分别按销售收入、利润总额、利税总额三项主要经济指标重新排序，三九企业集团南方制药厂以突出的业绩独揽三项全国第一，名列全国制药企业500强榜首。南方制药厂的利润总额达49122万元，高出西安杨森11．3％，高出中美史克13．6％，成为“中国制药之王”，“国药”首次战胜“洋药”。
从“三九胃泰”等3个科研成果到全国制药冠军，从500万元借款到120亿元总资产，三九企业集团创造了惊人的奇迹。赵新先告诉记者：“三九的发展史，就是一部知识型企业在中国制药工业的成长史。”他认为，知识型企业就是把知识作为生产要素，体现知识资本的价值，其管理的核心是围绕知识这一生产要素，不断进行面向市场的知识创新和知识转化的机制培育，知识型企业更需要专家型企业家。只有这样，“种子”才能变成“粮食”。目前，三九企业集团主营生命健康产业。在生命健康产业里，医药是核心；在医药产业里，中医植物药是重点。实现中医药的现代化，是集团最终的战略目标。
中医药是我国数千年不衰的瑰宝，如何才能使传统的中医药与现代高科技结合起来，这是赵新先一直在思考的课题。早在80年代，他就在国内首创了全自动、全封闭的中药管道生产线，把中药生产的干燥、提取、浓缩三个环节有机地统一起来，提高生产效率600倍，堪称中药生产的一次革命。然而，随着世界医药科技的发展，以煎煮饮服为主的中医药面临着严峻的挑战。中草药的服用不便，成为限制中医水平发挥、影响中医技术发展的主要因素之一。为此，三九企业集团用高科技手段对中药材的有效成份进行分析和提取，研制成功999免煎中药饮片，即单味中药浓缩颗粒，从而使服中药像饮茶一样方便，顺应了世界天然药物使用的潮流。999免煎中药饮片是将中药材经过加工煎煮、过滤浓缩和喷雾干燥，使之成为中医临床可随机组方、即冲即饮的颗粒剂。其主要特点是：保持了中医辨证施治的传统特色，工艺先进，质量标准明确，药效成份稳定，全成份提取，且保持了饮片的质、气、味，有利于中药质量规范化，保障饮片质量；免煎易服，携带方便，可通过冲服、外敷等多种途径给药，急症可以急用，提高了中医的应急能力；包装剂量准确，可减少因手工调配而造成的剂量误差，有利于提高中医临床疗效等。这一成果推动了中药走向规范化、现代化和国际化。
庞大的药材柜，古老的称药戥子，忙碌的配药师……这是传统的中药房留给人们的印象。但是，它有许多难以克服的缺点，如放药抓药容易出错、手工抓药剂量不准、中药材容易吸潮发霉等。为了让中药早日走向世界，三九企业集团又研制成功我国首台中药电子调配中心，被誉为“中医药的又一场革命”。该设备可以容纳450味单味颗粒剂，把传统的中药配方过程改为计算机控制的自动配方，实现了由手工捡药到自动发药的飞跃，可以大大节省人力，提高中药配制的效率与准确性。该产品涉及机器人、光电数据采集、计算机通信、多点控制、网络控制等领域的先进技术，既保持了传统中药柜的特色，又具有现代高科技特点，受到医药界专家的高度评价。
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专栏：
上海一药建成“放心药店”
上海市第一医药商店有限公司严把药品质量关，坚持为群众提供安全有效的药品，被百姓誉为“放心药店”。近年来，该公司的销售额始终居全国医药零售企业榜首，并进入全国大型零售企业百强之列。公司严把“五关”：进货渠道和进货合同关、入库验收关、在库养护关、出库复核关、售后服务和质量跟踪关。在进货源头上，公司对每一家供货单位进行严格的资格审查。对首次经营的品种实行三级报审制度、报验制度及质量跟踪，凡审批不合格的品种坚决不允许进店销售。公司每年还对供应商进行筛选评定，不断调整，以保证进货质量。同时，公司建立了严密的质量管理网络，实行定期检查，并将检查结果与奖金挂钩，推动了商店的质量管理工作。（邵松岐）
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专栏：
“微笑列车”造福唇腭裂患儿
著名国际性儿童慈善组织“微笑列车”近日赞助两名中国儿童赴美接受唇腭裂整形修复手术。更具有意义的是，“微笑列车”模拟手术实验室将把手术全过程制作成模拟手术软件。模拟手术软件将改变传统的唇腭裂手术教学方式，让中国以及世界各地的医生有更好的学习和实践机会，提高手术水平。
（邱颀倪文忠）
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专栏：
四心腔心脏起搏器植入成功
中国医学科学院心血管病研究所、中国协和医科大学阜外心血管病医院近日成功植入我国第一例四心腔心脏起搏器，这也是亚洲地区首例报告。这次手术成功意味着我国心脏起搏医学达到了世界领先水平，也为我国众多的难治性心力衰竭及心律失常病人开辟了一种新的治疗途径。（孟庆锡）
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北京朝阳门医院增设中医门诊
日前，北京朝阳门医院新增设了中医门诊。世传老中医、有“小儿王”美誉的王德润老先生主诊，采用捏脊、贴肚脐、服药三结合的疗法，治疗小儿厌食、咳喘、肾炎等病症。（科文）
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专栏：
一切为了病人
——记河北中医肝病医院
江泓浩臣
肝病，被世界卫生组织列为人类十大疾病之一。我国乙肝病毒携带者多达上亿人。
河北中医肝病医院，只是一家坐落于正定县城的小医院。但是，10年来，来自全国各地的近万名肝病患者从这家医院大楼上醒目的“还您一颗健康的肝脏”红色大字下，解除了病痛，走上了新的生活之路。
众所周知，肝病是疑难病，很难取得满意的疗效。为什么这所医院能够治好如此众多的患者呢？这是与该院院长、副主任医师耿兰书的刻苦攻关分不开的。
耿兰书自幼随长辈学习岐黄之术，反复阅读了家藏医案，研究了经典医著，并奔波于穷乡僻壤，向有一技之长者请教，后又拜著名肝病专家关幼波教授为师，终于研制出辨证施治肝病的耿氏系列中药。
耿兰书不仅医术精湛，而且更讲究医德，做到以身示范。还在建院之初，他就把“一切为了病人”作为立身之本。他总是强调，要让患者在得到最好治疗的同时，节省每一分钱。为此，该院各科室都从细微处入手，开展“奉献一片爱心，降低医疗成本”的活动。为保证药品质量，不惜高价采购地道中药材，精心加工制作。在药材价格上涨、水电费增加的情况下，其系列产品中药却始终保持在较低的价位。为此，卫生部将这家医院评为“全国医疗保健者可信单位”；石家庄市消协也授予他们“收费公平合理，医疗质量满意，消费者认证单位”的荣誉称号。
针对近年来肝病患者增多的趋势，该院开展了“假如您是病人”的换位思考活动，引导医护人员对患者用真心、动真情，并把“爱医院、爱岗位、爱病人”作为基本要求贯穿于活动始终。一有需要住院治疗的危重病人，医护人员都用电话通知病房，做好准备，然后派专人护送。遇有经济困难，又急需住院的患者，医院总是把治病救命放在首位，实行欠费治疗。
医院总是千方百计为患者着想。由于该院地处离石家庄火车站15公里的正定，医院就投资40多万元购买两辆依维柯小客车，免费接送患者。为方便来自全国各地的患者，做肝功能五项检查，医院当天化验，当天出结果，当天诊断，受到患者好评。在这里，处处体现着院长耿兰书常说的一句话：“没有善心做不了医生，没有爱心得不到成果。”
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专栏：
改写伤筋动骨的历史
——记骨科专家冯成林
任彦钧
近几年，我国骨伤治疗领域的一位专家引起了社会各界的关注。他叫冯成林，一个被人们称为改写“伤筋动骨一百天”历史的医生，现任广西南宁北洋冯氏药物研究所所长。
1985年7月“保险杯四国女排邀请赛”在武汉洪山体育馆进行，与中国队激战的古巴队著名球星路易斯弹跳落地时发生了意外，造成左外踝撕脱性骨折，顿时疼痛难忍，行走困难。当时正在云南省女子足球队任队医的青年医生冯成林恰好应邀为邀请赛工作。他给路易斯服用了自己配制的中药制剂接骨汤，第三天，路易斯的左脚肿痛完全消失，行走如常，7天后，这位球星便重返赛场。
冯成林出身中医世家，1972年被选送到重庆第三军医大学攻读四年西医，毕业后分配到昆明军区总医院，以后又在上海中医学院深造。1984年1月，转业到云南楚雄彝族自治州福利医院任院长。冯成林在祖传秘方的基础上，大量收集整理资料，选用了几十种名贵稀有中药材，采用中西医结合的方法，研制成功“骨康液”，给无数患者带来了新的希望和前程。
在潜心研究祖国传统医学的同时，冯成林不断致力于现代科学理论的实际应用，把中西医的精华有机地结合起来，打破传统束缚，开创了一条治疗骨伤病的新途径。
冯成林说，冯氏疗法其实并不神秘。传统骨折疗法一般采用手法复位，上夹板，打石膏内外固定，然后让病人静养生息，待骨折愈合，再除去固定的办法。上述疗法注重骨折外部的结合和治疗，却忽视了调动人体气血新陈代谢机能对促进骨质生长的作用；注重了静养对骨质生长的作用，而未利用功能锻炼对骨质生长的促进作用。这种办法不仅医疗时间长，给病人带来莫大痛苦，而且往往会造成关节粘连、肌肉萎缩和运动障碍等后遗症，病人骨折部位不能灵便活动，日后一遇阴雨天气，就会旧病复发，疼痛难忍。
而“冯氏接骨法”呈逆向思维，根据患者骨折后显示受伤程度，服用不同剂量的“骨康液”，再采用适当的物理疗法；同时指导患者定时做定位肢体运动。这就打破了骨折治疗“只能静养，不宜活动”的陈旧观点，在服用“骨康液”的同时，根据骨折病人的病情不同，将支撑、拉力、甩手、起蹲等动作引入骨折治疗，大大加快了骨折愈合的速度。“冯氏接骨法”的骨伤治疗四大原则是：复位、固定、药物治疗、功能锻炼。其治疗思想是：内外兼治、动静结合、筋骨并重。由于充分调动人体内部机能的作用，促进骨质生长，治疗的时间短，效果明显，减少了骨伤后遗症的出现。采用“冯氏接骨法”及“骨康液”治疗，对胸椎、腰椎、锁骨、肋骨、距骨骨伤、新鲜骨伤和陈旧性骨伤的治疗均有较好的疗效。专家认为，冯成林的疗法方法简单，效果明显，在目前的骨伤医学界是一个创新。
精诚所至，金石为开。1997年7月，中国中医研究院科技研究推广中心特设成林骨科推广培训部，并列入该中心“九五”重点推广项目。现在成林骨科已在全国25个省、市、自治区设立了200多个治疗点。
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专栏：
单精子显微注射助孕技术成功
由北京医科大学第三医院试管婴儿室开展的单精子显微注射助孕技术研究获得成功，日前已相继出生男女二婴，其中男婴3850克、女婴3400克，均发育正常。
该技术是把单个正常精子用显微注射的方法注入卵母细胞内帮助受精，主要为极度少、弱精症男性不育患者提供助孕帮助，使他们可获得属于自己遗传特性的子代而不必依靠他人供精，是常规试管婴儿技术（主要解决女性输卵管阻塞）的前进与补充。
北医三院试管婴儿室自1998年开展该项研究，受到患者的欢迎，要求应用这项技术助孕的夫妇已排队到2000年。（张秀花）
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北医大荣获“歌德无烟奖”
北京医科大学日前荣获1999年度“歌德无烟奖”并获银像奖杯。该奖是德国波特因博士于1991年设立的，每年颁发一次，目前全世界已有7所大学和医学会获此殊荣。近10年来，该校实施控烟行动取得积极成果。在对学校1169名学生进行的吸烟行为调查中，在校生吸烟率由1995年的25．5％下降到1998年的5％。该校规定，吸烟学生不得申请奖学金，不得参与优秀生评选。（傅冬红）
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食管重建手术有突破
湖北医科大学附属第一医院心胸外科程邦昌、高尚志、涂仲凡、林道明、王土生和已故的著名医学家姚震教授等三代专家，历经35年完成的“结肠重建食管的基础与临床应用研究”成果，经长期实践验证，已成为通常采用的手术方法在全国推广应用，救治了成千上万的食管疾病患者。日前，这项成果获得1999年度卫生部科技进步二等奖。
食管因癌肿、瘢痕狭窄等病变丧失功能需要重建时，最常见的替代脏器是胃，若胃已有病损切除，则以结肠替代。但由于操作复杂、游离解剖面广、吻合口多、易感染，并发症和死亡率较高，致使其应用受到一定限制。针对这一难题，他们坚持从基础到临床锲而不舍地探索，通过一系列手术创新、改进和基础理论研究，解决了以往食管重建手术中存在的许多难题。（罗照春）
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在西藏山南地区偏僻的曲卓木乡，有一片郁郁葱葱的天然古沙棘林。经考证，这片沙棘林已有700至1000年的历史，面积有1700多亩。图为最高大的沙棘树，高约15米。土登摄
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云南新发现绿孔雀幼群
李自良
10多只出生3个月左右的绿孔雀近日频繁出现在云南省巍山彝族回族自治县青华乡的一片茂密森林中，在成年孔雀的带领下一会儿飞到枝叶繁茂的树上小憩，一会儿来到清澈的水边嬉戏起舞。
村民的发现引起了科学家的注意。中科院昆明动物所研究员杨岚说：“这是该区域首次出现的绿孔雀群，也是我国北亚热带北缘罕见的绿孔雀幼群，将为研究绿孔雀的繁殖及生活习性提供新的资料。”
绿孔雀被列为国家一级重点保护动物，也是国际自然与自然资源保护同盟列出的濒危物种。孔雀分为绿孔雀和蓝孔雀，野生种群数量很少，主要分布于亚洲东南部的热带、亚热带地区。我国绿孔雀仅见于云南西部、南部等少数地域，因此云南素有“孔雀之乡”的美誉。