1994年7月30日人民日报 第5版

第5版(读者来信)
专栏:调查汇报

  如此收受“红包”
本报记者士心
这是一起令人痛心的悲剧:一个年仅17岁的小伙子,因小腿封闭性骨折,被送进医院后,四上手术台,几经折磨,最终竟只剩下“半条腿”,终身残废。获悉读者的反映后,记者对这件事进行了调查。
手术进进出出
今年5月4日下午两点左右,家住哈尔滨市南岗区的齐照周,在工厂干活时,左腿被机床碰伤,随即被送进专治骨伤、烧伤的哈尔滨市第五医院。门诊大夫诊断为“左小腿上1/3异常活动,X光示有骨折,左足背动脉触及”。也就是说能摸到脉搏跳动,血管基本通畅。下午4点,骨科主治医师石健为小齐进行检查,用大头针扎脚心,小齐说疼,表明腿神经也基本完好。
检查后,石健找到小齐所在厂的厂长宿英杰说:患者可能是血管断了,准备手术探查,但手术后可能导致心肾衰竭和败血症。几句话说得宿英杰紧张万分,忙掏出300元钱给石健,请他一定给好好治。石健收下了这个“红包”。
小齐被送进了手术室后,按常规,医生应在无菌状态下将手术一气做完。可石健却隔一段时间就出来一趟。7点30分左右石健走出手术室,说:“伤得不轻,动脉血管断了,得移植一段血管”。宿英杰忙让厂供销部主任徐文利递上200元。石健在众目睽睽之下揣了起来。过了一段时间,石健又出来说:“没啥事了。你们给买点吃的。”徐文利又领人敲开一家商店的门,扛回一箱芒果汁、12根火腿肠和8个面包。晚10点30分,手术才做完。
“探查”违反常规
石健在为小齐做探查手术前,在手术预定书“术中可能发生的情况”一栏中,写下可能引起“呼吸突停”、“截肢”等严重的后果。如此有可能危及患者生命及肢体的手术,按规定应经会诊和辅助技术手段的检查,要有充分的手术依据,并通知医务科方能施行。但这些石健都没有做。据骨科专家们介绍,从门诊大夫的诊断来看,主要问题是骨折。如果怀疑血管有问题,也不一定非要开刀,作一次股动脉血管造影就可一目了然。
既然已怀疑血管断裂,那就要做血管移植术的准备,手术台上应配备一定的技术力量。但是,在“手术预定书”中,“手术负责人”一栏是空白,手术台上人员配备只有石健一人带着一名未署姓名(这也是违规行为)的外地进修员。
为什么石健要一人包办?为什么会出现这些违反医务常规的做法?记者在采访中了解到,在有些医务人员中,流传这样一种说法:“医生不动刀,患者不会掏腰包。”
厄运终于降临
血管移植术后,医生应经常观察术后的效果,注意手术是否成功。但给小齐做完手术后,石健便睡觉去了,医嘱中也未让护士进行观察。第二天早上7点,石健睡醒后到病房,发现小齐的足心冰凉,这才知道出了问题。8点多,骨科副主任于强来了,摸过齐照周的足心后说,这是血管没接上,血不通了。当即决定再手术一次。第二次手术后,小齐的肌肉开始变硬、有臭味。
当小齐第三次被送上手术台消除腐肉时,家徒四壁的父亲又凑了400元(其中80元是向来看望齐照周的邻居借的)的“红包”,分送给石健等人。
但是,小齐最终还是未能逃脱被截肢的厄运。在截肢手术前,石健又走出手术室,对小齐的父母说,腿是保不住了,要截肢。沉浸在悲痛中的小齐的父母一是因为实在没有钱,二是看儿子腿都失去了,再给“红包”又有何用?所以这一次没再递上“红包”。四次手术的结果,小齐不仅失去了左腿,右腿的大隐静脉也被割去,等于只剩下“半条腿”。术后,石健在查房时打开小齐的伤口,晾着就不管了。查过其他患者后,又回到办公室聊天。焦急万分的家属去找了两次,他才出来。这时,小齐的伤口在极易受到感染的环境中已被晾了两个多小时。按惯例,截肢时应尽量使断肢剖面保持平直,以利于日后安装假肢。小齐的腿却被截出一个斜面。7月4日小齐转到另一家医院,医院通知他准备再做一次截肢手术,以达到平整的目的。
院方遮遮掩掩
哈尔滨市第五医院的医生石健,竟敢在患者躺在手术台上之际,接受甚至变相索要“红包”,实在令人惊讶。这说明,这家医院在对医务人员的教育和管理方面,存在着严重的问题。事情发生后,院领导的态度又是如何呢?
接到家属对这件事的反映后,记者和患者家属等到医院了解、反映情况,但院方拒绝接待他们。一位主管医疗的副院长还当众说:“愿哪儿告就哪儿告去!”令人费解的事还有不少。例如门诊大夫在门诊手册上明确写着“左足背动脉触及”,这与石健的说法大相径庭。但院方却说,门诊大夫回忆说是未触及,门诊手册上是掉字了。可是当有记者要求见门诊大夫核实时,院方说门诊大夫“休假”了。即使院方所说是实,门诊大夫漏掉如此一个决定到病情诊断的重要的字,该负什么责任?还有,小齐的第一次手术分明是5月4日做的,但在石健的手术预定书及病程记录上,全被写成了5月5日;小齐入院后所有病志和病程记录全部由石健一人包办。一位骨科专家说,这种现象不正常,也不允许。这些医疗上不合常规之事,竟没有人来调查处理。同时,医院早在7月初即收到家属要求对这一事件进行鉴定和对医生收受“红包”的反映,但是迄今为止,院方除了为自己进行辩解外,根本未找家属了解情况。
在采访中,一些当地老医务工作者对这一事件深感痛心,对哈尔滨市第五医院个别医务人员的行为极为愤慨。他们说:医生收受“红包”之风,为害非浅,此风不刹,不知还会有什么骇人听闻的惨剧在医院里发生。


第5版(读者来信)
专栏:编者的话

莫让悲剧重演
医德,是指医务人员在医疗护理活动中的道德规范和应具备的道德品质。早在我国革命战争年代,毛泽东同志就曾提出“救死扶伤,实行革命的人道主义”。这已成为我国广大医务工作者的共同守则。多少年来,广大医务工作者在“医生”这个光荣、神圣的岗位上,辛勤耕耘,无私奉献,受到人民群众的赞誉。
然而,目前有些医务工作者,置医务道德于不顾,“一切向钱看”。像哈尔滨市第五医院石健这样,一手做手术,一手收受“红包”的医生,虽属罕见,但各种形式的收受“红包”,在一些医院、一些医务工作者中,已越来越多。这个问题到了非抓不可的时候了。
收受“红包”不仅败坏社会风气,还威胁患者的生命、健康,而且腐蚀医疗队伍。如果不整治,贻害无穷。因此,医疗行政主管部门,一定要引起足够重视。出了问题,就要尽快查清,认真处理,不能姑息迁就,不能为保住本医院或本地区的所谓“名声”而遮遮掩掩。同时要制定出整改措施。总之,绝不能让“红包”玷污“白衣天使”的形象,绝不能让不该发生的悲剧重演。


第5版(读者来信)
专栏:“襄轴杯”观察台征文

  知法懂法守法企业才有活力
最近,辽宁省朝阳市中级人民法院对八十家亏损企业(其中大、中型企业三十二家,集体企业二十四家,乡镇企业二十四家)的亏损原因进行了调查。调查中发现:法律意识淡薄,不知法、不懂法、不会依法办事是这些企业领导的共性问题,也是导致企业亏损的重要原因。
经济合同法作为经济活动的最基本的法律,在我国已实施十余年。但是,被调查的企业厂长中,有近百分之五十的厂长不知有这么个法;另百分之五十的厂长虽然知道经济合同法,可其中近一半人不知道主要内容。整天置身于经济交往中,却不知用法律来规范经济行为,难免上当受骗。朝阳市龙城区物资公司在向中国建材东北分公司铁岭市机电公司购汽车中,在对方根本没有货源的情况下,将二百三十万元货款一次汇入对方帐户,而且被人骗走,至今货款没追回,只收到两部蓝鸟汽车空壳。
另外一些企业发生经济纠纷后,居然不知道依法诉讼。这八十家亏损企业中,有债权二千五百多万元,涉及到几百个用户,而诉讼到法院的只有三十四件,标的额七百多万元,其中已超过诉讼时效的三百多万元。
还有一些企业搞经营完全凭君子协议,靠良心帐,即使是上百万元、上千万元的购销活动,也不依法签订书面合同。一旦发生纠纷,各说各的理,谁也拿不出证据,连法院也难断是非。
由于缺少法律制约,企业的合同管理呈很大随意性。这八十家亏损企业大都没有合同管理机构,也无专人负责,业务人员带着空白合同纸满天飞,走到哪里签到哪里:什么酒桌合同、旅店合同、会议合同、旅游合同……真是一应俱全,五花八门。在这些合同中,问题最突出的是人情合同,百分之九十的企业都因此而程度不同地遭受损失。
调查中还发现,多数亏损企业不懂或不敢依法抵制行政干预。尽管有企业法及国家的有关政策规定,但行政主管部门干预企业生产经营的问题仍十分严重。建平县火柴厂在一九八九年以前一直是盈利户,一九九○年上级有关单位在没有调查市场行情的情况下,强行为他们引进防风防湿火柴项目,购买设备花掉四百多万元。由于这种火柴成本高、价格贵,销路不畅,当年就亏损三百多万元。建平县第一糖厂从一九八九年以来,经有关领导批条子赊出去的白糖就有几百吨,价值上百万元。在这八十家亏损企业中因有关部门干预造成的损失占亏损额的百分之三十。
市场经济实质上是法制经济,缺乏法制观念,视法律法规可有可无,企业怎能生存,谈何发展?当前,亏损企业要想摆脱困境,学会运用法律手段调整自身行为是完全必要的。
辽宁沈阳市宋彧振东燕和


第5版(读者来信)
专栏:军民鱼水情

  还是当年那份情
在战争年代,地处沂蒙山区革命根据地中心的沂南县,每3个人中就有1人参加支前,1万余人献出了宝贵的生命。
今天,这里的人民仍像战争年代那样,保持“双拥”热情。
沂南县委、县政府始终把拥军优属工作列入重要议事日程,县、乡、村各级都专门成立了拥军优抚工作领导小组。县、乡两级主要领导还实行了优抚对象包户责任制。全县近3年间妥善安置退伍军人2000余人,还为420名伤残军人牵线搭桥,帮助其成家立业。
沂南县现有优抚对象15.8万人,占总人口的18%,每年需要优抚事业费和优待金500余万元。尽管县财力有限,群众的生活还不富裕,但县里总是千方百计兑现优抚政策。近3年间,县、乡财政先后挤出约20万元,群众集资70多万元,用于解决优抚对象在医疗、住房、生活等方面的困难。
在这个县优抚对象有几种特殊待遇:优先使用扶贫资金;优先供给扶贫物资;优先承包开发土地;优先劳务输出;优先安排扶贫项目。县里成立了有关部门组成的优抚安置服务网络,先后帮助700多名退伍战士创办了58处经济联合体。
山东沂南县委董怀海谢立学


第5版(读者来信)
专栏:答复反应

  西关办事处认错退钱
你报6月11日第五版刊登题为《这个办事处盖章收费》的来信,反映我县城关镇西关街办事处盖章收费一事,经查基本属实。
西关街办事处的负责人已向我县城关镇党委、政府作出书面和口头检查,将多收的钱全部退还给王孝军,并向他表示了歉意。
湖北竹溪县委宣传部刘安西


第5版(读者来信)
专栏:

  南昌开展“扫黄打非”行动
四月三十日,你报第五版刊登题为《莫当贩黄“游击队”》的来信,南昌市委立即组织人力调查。经查,该市一些地段贩卖黄色书刊的问题确实存在。在此之前,该市已进行了一次大规模“扫黄打非”行动,缴获非法出版书刊二千八百三十八本、伪劣录像带一千七百七十三盒、录音带九百八十九盒。来信刊登后,市有关部门采取分片、分级、小分队出击的方式突击进行检查,取缔无证售书摊点七个,收缴各种违禁书刊四百五十余册。
江西省委办公厅督查处


第5版(读者来信)
专栏:

  宰客出租汽车逃之夭夭——该谁管?
5月19日中午,我在首都机场接到东北大学的陈昌曙老师后,乘一辆黄色出租车回中国人民大学。车上标出的公里价为1.60元。到达人民大学东门时,司机指着计价器上的110元要求付款。我怀疑计价器有问题,但因陪陈老师,我不愿跟司机计较,就给了他110元,但要求他开张发票,把起始点及价格都写明。他说:“老哥,是有点问题,不过我只多赚了一点点儿,算了吧,以后还见面!”我说我是学生,每月只有124元生活费,这车费也不能报销,得我个人出。他迟迟不开票。我说要记下车号告他,他突然开车逃跑,差一点轧着我的左脚。我和陈老师没看清车门上印的出租汽车公司名,但记准了车后的牌号:“北京01—Y9237”。
下午,我拨通了出租车管理处的举报电话8344238。接电话的同志倒是很认真,但查了一阵后告诉我说,他们无法查出那辆车是哪家出租汽车公司的。他让我拨7013552向交通管理局查问。我好不容易拨通了交通管理局的电话,但他们不对个人,只对公安局。下午我又找到海淀交通大队,他们说不归他们管,只能由出租汽车公司管。我想来想去,想不出还有什么办法能查清这件事。
中国人民大学哲学系刘华杰


第5版(读者来信)
专栏:监督哨

  91次列车盒饭质量太差——真坑人!
5月3日下午,我们从重庆乘91次列车去昆明,吃了一次非常糟糕的晚餐。7点多钟,列车开始供应盒饭,每份10元。盒内饭菜质量很差,米饭内不时会出现线头和砂粒,菜不新鲜不说,肉丸子还是馊的。有位老同志吃后肚子难受了一夜,第二天一大早就开始拉肚子,幸亏身边有位乘客是医生,给他吃了两片止泻药,才救了急。
我们认为,列车餐车适当挣些钱是可以的,但不应为了自己挣钱而不讲道德,危害旅客的身体健康。希望主管部门对此予以重视。
河南油田干休所范勇路刘燕陈淑芳
云南昆明市劳改28支队梁文山李华刘富文


第5版(读者来信)
专栏:耳闻目睹

打击假冒活动销毁假茅台酒
山东枣庄市工商行政管理局,查劣打假不留情。这批假茅台酒被验明“身份”后,立即公开销毁(左上图)。
山东枣庄市刘奇
创无污染环境依法拆除土窑
河北磁县环保局、公安局、工商行政管理局等执法部门,对严重污染环境的几百座小土焦窑、小木炭窑依法强制拆除(左下图)。
河北磁县城建局赵成轮
保护现有耕地拆除违法轮窑
浙江温岭市土地管理局组织力量在大闾镇冒雨对那些违法修建的轮窑依法强制拆除(右下图)。
浙江温岭市委金宗炳


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