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专栏：
穷队怎样办好合作医疗？
广东省潮安县磷溪公社从一九六八年冬起，全社二十四个大队先后办起了合作医疗，初步改变了当地缺医少药的状况。可是，由于工作没有做好，群众意见很多。公社党委看到这种情况，一再催促各大队采取有效措施，办好合作医疗。有的大队干部对公社党委提出意见：“上面只叫办好，却没有拿出好的模样来”。这个意见对公社党委启发很大，他们认识到只停留于一般号召，不深入实际抓好典型，就不能指导办好合作医疗。
于是，公社党委书记陈森壁带了三个干部，深入到西八大队。这个大队四面环山，交通十分不便，集体经济底子较薄。由于过多地购用西药，医疗费用超支多，资金困难，合作医疗只好停下来。大队有的干部说：“西八大队一穷、二分散、三医疗条件差，外地先进经验学不了。”群众的看法却与干部不同，他们提出了很多有利条件：这里出门见山，山上草药资源丰富；群众有使用草药治病的习惯，都贮藏有一定数量的草药；全大队还有十多名老药农，经常为群众治疗常见疾病；这里的群众饱受了缺医少药之苦，迫切要求办好合作医疗。很多贫下中农再三要求公社党委的同志，一定要帮助他们办好合作医疗。
公社党委帮助西八大队党支部认真分析了本大队的有利条件，增强了大队干部办好合作医疗的信心，重新办起了合作医疗。他们根据群众的要求和地区分散的特点，分设四个医疗点，做到治病及时，方便群众。同时，贯彻执行勤俭办医的方针，发动群众大量采集中草药，仅一个多月，就采集草药三百八十七种，一万一千多斤。老药农组成草药加工使用组，认真加工制成二百一十种成药，大大减少医疗费开支。过去每人每月收合作医疗基金三角钱，还月月超支；现在每人每月只花八分钱，仅半年时间，大队合作医疗站由停办时超支一千八百元，变成结余一千二百三十元。
公社党委及时总结推广了西八大队办好合作医疗的经验，使各大队的干部都受到一次深刻的教育。他们说：“论条件，西八算最差；论变化，西八步子大。西八能办好合作医疗，我们没话讲。”幸福大队处于平原，人多地少，过去强调“无山缺地，中草药难找，合作医疗难办”。学了西八的经验后，他们积极创造办好合作医疗的条件，利用农闲组织人力外出上山采药，又充分利用屋旁、地边种植草药。这样，原来合作医疗办不好的七个大队，都逐步地巩固起来了。
三年多来，磷溪公社的合作医疗出现了先进带后进，后进赶先进，先进更先进的局面。全社二十四个大队，过去平均每人每月收合作医疗基金三角，有二十二个大队合作医疗费月月超支。现在平均每人每月收合作医疗基金二角，却有二十个大队不但不超支，而且还有节余。其余大队的合作医疗也在不同程度上得到巩固、提高。全公社合作医疗站都自采、自种、自制中草药，三年来，共采草药二十五万斤，用中草药治病占总病例的百分之六十以上。疟疾、伤寒等传染病已得到有效的控制，其它常见病、多发病的发病率也逐年下降。
本报通讯员
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专栏：
及时解决办合作医疗中的问题
湖北省麻城县从一九五八年开始实行合作医疗。十四年来，他们在实践中，不断地排除“左”右干扰，巩固发展了合作医疗。
办合作医疗，碰到的重要问题之一是如何筹集合作医疗基金。开始，他们曾采取免费医疗的办法，社员看病不花钱，大队在公益金中，按人口每人出一元五角到二元。当时，有的人说：“公众马公众骑，公众药公众吃”，药品浪费很大，绝大部分合作医疗站超支。后来，他们又采取“一刀切”的办法，不管有无困难，都同样由自己出钱。这样，有些困难的户交不起。针对这个问题，县委深入群众，听取了贫下中农的意见，发动群众讨论，总结经验教训，采取了新的办法：合作医疗费以个人交纳为主，集体补助为辅，国家给予适当扶持。对确有困难的户，集体给予适当补助。这样做，得到广大贫下中农的热烈拥护。
如何处理赤脚医生与专业医生的关系？这是他们在巩固合作医疗的过程中，遇到的第二个问题。开始，他们只强调专业人员的作用，忽视了群众性的防治工作，没有培养赤脚医生。全县平均一千多名社员中只有一个专业医生，医生忙得团团转，社员有病不能及时看。特别是一些边远山区，如李峰山公社，有的大队离公社卫生所有三、四十里路远，中间还隔一座山，七、八个坳，社员看病来回要花大半天时间。为解决广大贫下中农的医疗问题，他们培养了大批赤脚医生、接生员和卫生员。可是，在刘少奇一类骗子的影响下，有的人错误地认为，只要有赤脚医生就行了，一度又忽视了发挥专业医务人员的作用。针对这个问题，县委再次深入群众调查，征求贫下中农的意见，认识到，赤脚医生是合作医疗的一支骨干力量。但是，他们的医疗技术有待于进一步提高。而多数专业医务人员有一定的医疗技术，应该让他们发挥应有的作用。于是，从一九六九年开始，他们充分注意调动这两方面的积极性，老带新，新促老，互相学习，共同提高。李峰公社六大队赤脚医生郑家刚，只读了四年书，起初不懂医和药，公社卫生所派一名专业医务人员对他进行业务辅导。在医疗实践中，郑家刚从专业人员那里学习防治疾病的本领，掌握了常见病、多发病的防治技术。专业医务人员也从郑家刚那里学到了好思想。
在巩固合作医疗过程中，他们遇到的第三个问题是，药物不足怎么办？在刘少奇反革命的修正主义卫生路线影响下，过去他们用药一般靠购进，西药占百分之九十以上，对中药不重视。西药花钱多，还不够用。怎么办？他们遵循毛主席关于“中国医药学是一个伟大的宝库，应当努力发掘，加以提高”的教导，发动群众大搞中草药。他们在王岗公社办点，发动草医和药农，献秘方，找药源，自力更生办医药。不久，全县出现了群众办医药的热潮。
但是，过了一段时间，有的地方又出现了另一种倾向，盲目大采中草药，造成了人力、药物的浪费，也破坏了药源。他们遵循毛主席关于“应当注意收集和传播经过选择的典型性的经验，使自己领导的群众运动按照正确的路线向前发展”的教导，发现拜郊公社把采、种、制、用结合起来，减少了浪费。近一年多来，这个公社共采中草药二万三千多斤，自制各种成药六十多种，自种药材三十多亩，节约合作医疗费四千多元，有效地巩固了合作医疗。县委推广了拜郊的经验。到目前为止，全县共发掘民间单方、验方五千三百多个，献出中草药标本七百多种，自种药材四百二十余亩，采药一百九十多万斤。去年，全县西药进货量比一九六九年减少百分之二十四点三，中草药用量占整个用药量的百分之五十到七十。地方病、常见病、多发病，如甲状腺肿、疟疾、伤寒、白喉、百日咳等的发病率分别下降了百分之三十到百分之五十。百分之九十以上的公社，合作医疗基金都有节余。一九七一年，全县约节余二十六万元。广大群众热情称赞说：“毛主席革命路线威力大，合作医疗办得好。”
本报通讯员
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专栏：编后
首先要看到群众的积极性
经济条件暂时比较差的大队，能不能办好合作医疗？广东省潮安县磷溪公社西八大队合作医疗从停办到巩固的事实，肯定地回答了这个问题。
西八大队是一个穷队。如果单从经济条件看，他们办合作医疗的困难要多一些。但是，群众却不这样看，他们提出了许多办好合作医疗的有利条件，充分利用山区丰富的中草药资源，因地制宜，自力更生，就地取材，解决了办合作医疗的医药问题。毛主席指出：“看问题要从各方面去看，不能只从单方面去看。”办合作医疗，要有一定的经济条件。但是，我们不能只看经济条件，还要看到其他条件，尤其要首先看到群众中蕴藏的办好合作医疗的社会主义积极性。正是由于穷，困难多，单凭个人的力量很难防治疾病，群众强烈地要求办好合作医疗。西八大队的贫下中农再三要求公社党委的同志：一定要帮助他们办好合作医疗。这是多么热切的要求啊！我们要爱护群众的这种积极性，关心群众的疾苦，加强领导，采取有力措施，把合作医疗办好。
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专栏：问题和建议
赤脚医生队伍要稳定
在毛主席无产阶级卫生路线指引下，我们大队于一九七○年办起合作医疗，建立了一支亦农亦医的赤脚医生队伍。但是，在办合作医疗的过程中，我们碰到了一个问题，就是赤脚医生的队伍不稳定，变动频繁。就拿我们大队来说吧：一九七○年，共有四个赤脚医生，后来改行干其他工作的就有三人。这对提高医疗质量和巩固合作医疗制度是不利的。例如：一个工作了一年多的赤脚医生，刚会治一般常见病和多发病，就被调走了；另一名赤脚医生在外学习了两个月刚回来，还没有为群众看病就改行了。这样，赤脚医生的医疗水平很难提高。由于经常变动，也使一些赤脚医生不安心医疗卫生工作。
为此，我们建议：
一、大队党支部要加强对赤脚医生进行思想和政治路线教育，提高他们从事农村医疗卫生事业的光荣感和责任感，树立全心全意为人民服务的思想。
二、把赤脚医生队伍相对地稳定下来，尽量不动或少调动赤脚医生的工作，使他们专心致志地为群众防治疾病，在实践中不断提高医疗技术水平。
三、妥善安排赤脚医生看病和参加劳动的时间，保证赤脚医生不低于同等劳力的收入。我们大队现在三个赤脚医生，一个看门诊，一个巡回医疗，一个回队劳动，定期轮换。这样，既保证了为群众防治疾病，又使每个赤脚医生都能参加集体生产劳动。
江苏省江都县友爱大队 三个赤脚医生
友爱大队三名赤脚医生和韩维秀同志来信中提出的问题，应当引起农村各级领导和卫生部门的重视。赤脚医生是农村医疗卫生工作的一支生力军，他们肩负着光荣而繁重的任务。如果赤脚医生队伍变动频繁，或兼职过多，必然会影响他们医疗技术水平的提高，影响为广大贫下中农防治疾病，不利于合作医疗的巩固和发展。
农村党组织要关怀赤脚医生队伍的成长。在政治思想上关心他们的进步，鼓励他们不断提高为群众防病治病的本领，并且要妥善、合理地解决赤脚医生的报酬问题，充分调动他们的积极性，为改变农村的医疗卫生面貌发挥更大的作用。
·编者·
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专栏：问题和建议
赤脚医生不能兼职过多
近几年来，农村卫生事业蓬勃发展，赤脚医生队伍不断壮大，深受贫下中农欢迎。但是，有些公社和大队抽调赤脚医生频繁，或让其兼职过多，直接影响合作医疗工作的开展。
例如，北村大队合作医疗站只有一名赤脚医生，兼小队出纳、大队业务站会计。他常常因这些工作，东奔西跑，群众看病找不到赤脚医生。南场大队医疗站仅有的一名赤脚医生，又兼调剂员、民办教师，因天天要备课、上课、修改作业，不能及时给患者看病，更没时间出诊。弯里医疗站赤脚医生是大队革委会副主任、团支部书记，又兼贫下中农管理商业委员会成员，常因外出开会，群众只得到外队或医院看病。
赤脚医生主要是担任大队的医疗卫生工作，为群众防病治病，提高贫下中农的健康水平。如果他们兼职过多，而没有搞业务的时间和学习机会，思想和技术得不到提高，就不能满足贫下中农的要求，必然会影响合作医疗的巩固。
希望各级领导重视这种情况，认真和妥善地解决赤脚医生兼职过多的问题。
陕西省彬县 韩维秀
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专栏：
调动一切积极因素办好合作医疗
江苏省东海县桃林公社党委充分调动各方面的积极因素，认真办好合作医疗，有效地提高了社员群众的健康水平。一九七○年初，桃林公社各大队先后办起了合作医疗。开始，公社卫生院对合作医疗不支持，对赤脚医生不辅导，社员到卫生院看病，医生不使用中草药，赤脚医生和社员意见很大，说“卫生院和咱走的是两条道”。
公社党委认为合作医疗要取得公社卫生院的支持和帮助，才能办好。于是，公社党委负责同志深入卫生院，同医务人员一起批判刘少奇一伙散布的“重洋轻土”、“重治轻防”等反动谬论，并带领医务人员到大队调查研究。通过调查研究，他们看到，贫下中农单家独户很难防治疾病。桃北大队有个贫农社员，一九六九年得了重病，到大医院住了几个月，花了二百多元钱，一年不能劳动，在经济上遇到了很多困难。
活生生的事实，贫下中农的呼声，使医务人员很受教育，认识到公社卫生院支持不支持合作医疗，是不是使用中草药，决不单纯是业务问题，而是执行什么路线的问题。以后，他们把大力推广和使用中草药，支持合作医疗，当作卫生院的一项重要任务来抓。他们刻苦学习，在很短时间内，多数人掌握了使用中草药防治常见病、多发病的单方、验方和简单复方，做到能针灸的不用中草药，能用中草药的不用西药。去年，卫生院使用中草药的数量占整个用药的百分之六十以上。
卫生院医务人员刚到大队时，对赤脚医生的作用重视不够，医务人员忙得团团转，仍然不能满足社员治病的需要。公社党委认为：赤脚医生是合作医疗的骨干力量，把他们的积极性调动起来，才能真正办好合作医疗。公社党委组织公社卫生院医生深入大队对赤脚医生进行辅导，并分期分批举办学习班，抽调赤脚医生到公社卫生院培训。现在，全社七十多名赤脚医生，一般都能掌握几十个针灸穴位，对本地多发病和常见病能够诊断和处理，医疗技术水平有了很大提高，很受贫下中农欢迎。
桃林公社党委还注意发挥民间医生的作用。他们认为，要调动民间医生的积极性，让他们为办好合作医疗出力，关键是落实党的政策。北芹口大队有个中医是西石埠人。建立合作医疗以后，西石埠大队党支部认为，现在有了自己的赤脚医生，这个中医出身于剥削阶级家庭，要从北芹口抽回本队劳动；而北芹口大队党支部却认为，这个中医有经验，坚持不放。公社党委抓住这个事例，组织干部、群众认真学习党的路线和政策，对中医进行了历史的、阶级的分析，一方面看到，有的中医出身不好，旧思想、旧作风比较严重；另一方面也要看到，他们在党的教育下，还愿意用自己的“一技之长”，为人民服务。多年来，他们也积累了一些临床经验。因此，对这部分人必须落实党的政策，坚持团结、教育、改造的方针。在统一认识的基础上，全公社八个中医都得到了妥善安排和使用，他们深受感动，精神面貌有了不同程度的变化。中医李保民过去对技术很保守，现在精神面貌大改变，在防病治病和提高中草药疗效方面，发挥了积极作用，受到了贫下中农的称赞。
桃林公社党委认为办好合作医疗，是全公社社员的大事，只有把社员的积极性调动起来，都来关心和支持合作医疗，这件事才能办好。这个公社合作医疗建立以后，由于不少大队缺少财务管理经验，制度也不统一，贫下中农对资金和药品的使用情况不了解，有一些意见。公社党委根据贫下中农的意见，除领导各大队建立合作医疗合理的规章制度外，并吸收贫下中农参加管理。公社和大队经常召开贫下中农座谈会，向贫下中农介绍情况，征求意见，使合作医疗置于党的领导和贫下中农的监督之下，按照贫下中农的需要办事。有一段时间，有些大队对治疗慢性病不重视，认为慢性病花钱多，难治好。贫下中农对此提出了批评，党委便组织公社卫生院和赤脚医生对慢性病进行普查和登记，发现患者多数是老贫农，旧社会贫病交加，积劳成疾。从此，公社卫生院和大队合作医疗把治疗慢性病纳入议事日程。据去年统计，公社、大队治愈各种慢性病患者三百五十多人，转县以上医疗单位作手术治愈一百多人，有四百五十多人恢复了劳动能力，重新走上了抓革命、促生产第一线。
本报通讯员