1957年7月18日人民日报 第12版

第12版()
专栏:

党的中医政策是完全正确的 卫生部执行这个政策有毛病
王文鼎的发言
我完全同意周恩来总理的报告和李德全部长的发言。我现在就中医工作问题,发表我个人的看法和意见。
歧视中医的思想开始扭转,但谬误言论仍存在
卫生部门自一九五五年批判了贺诚同志的错误思想后,党对中医工作的政策才在卫生工作中摆正了。轻视、歧视、排斥和打击中医的思想开始有了扭转,中医的政治地位提高了,中医的积极性有了进一步的发挥。不但对于很多慢性病,即使在不少传染病的治疗上,全国各地已有许多事例证明中医有很好的疗效,在维护人民健康上曾作出一定的贡献。这说明了党对中医工作的政策是正确、伟大的,我是竭诚拥护的。
但是,在“百花齐放,百家争鸣”的方针提出后,特别是在最近时期党提出整风,请党外人士帮助整风后,从报纸上或座谈会中经常地可以看到或听到一些使人痛心的谬误言论。他们说:“中医理论是不科学的”,“中医有疗效也不科学”,“高中毕业生学中医是误人子弟”,“中医政策矫枉过正了,把中医抬得太高了”。甚至还有人说:“贺诚做的是对的,只是激烈了些”,甚至更有人说团结中西医太不恰当。
不难看出,这些谬误言论的出现决不是偶然的,他们的发言并不是针对着中医,而是针对着党中央,实质上他们是在反对党的中医政策。谁都看得清楚,全国五十万中医是在中国共产党领导下才受到应有的尊重。中国共产党是祖国医学遗产的保护者、培植者和发扬者,没有党的领导和党所制定的中医政策,祖国医学遗产是谈不上继承和发扬的。如在贺诚领导卫生工作的时期,却真有散失灭绝的危险。
必须弄清是非,究竟是党所制定的中医政策有错误,还是有些卫生人员的思想有错误呢?抑或是中医政策有错误,还是执行中医政策的卫生部门有错误呢?我认为党所制定的中医政策是完全正确的,丝毫没有错误的,而产生错误的根源,一方面是在于有些卫生人员思想上有问题,另一方面是在于卫生部门执行党的政策中也有毛病。
建议卫生部党组织彻底清除贺诚的思想影响
应当正视现实,由于贺诚思想批判在卫生部门中开展得很差,甚至有些单位根本就没有开展批判,因而在不少卫生工作人员中和贺诚同志相类似的错误思想并未得到纠正,仅只是在认真贯彻中医政策的高呼声中暂时隐伏下去,因而到了一定的时期就又会抬起头来,形成和党的政策的对抗。这说明了卫生部门过去对开展贺诚思想批判领导无力,缺乏勇气和魄力,在全体卫生工作人员中彻底清除贺诚同志的错误思想影响,为贯彻中医政策真正奠定思想基础,因而给开展中医工作上带来了危害;另一方面也说明了卫生工作人员如果不将资产阶级思想真正加以改造,而用一时的隐蔽的方法是行不通的,资产阶级的思想是随时随地都会抬起头来的。因此,我建议卫生部门党的组织应在整风中进行补课,从党内到党外,应当逐步彻底清除资产阶级错误思想。亡羊补牢,犹未为晚。
卫生部自贺诚思想批判后,是在积极地贯彻党对中医工作的政策,在主观愿望上也是愿意把中医工作搞好的,并且在中医工作中也确实作出了一定的成绩,比起贺诚在领导卫生工作时期是有了根本的变化,这是客观上不应抹煞的好的一面;但是,在另一方面,由于卫生部领导上存在着主观主义、官僚主义和宗派主义,以及左右摇摆、拖拉作风的影响,致使中医工作还未能取得应有的成绩,甚至发生了不少的缺点和错误。
西医学习中医工作需要考虑到两种学术体系的特点,才能顺利推行
西医学习中医是继承发扬祖国医学遗产一个关键性的问题,卫生部在开展西医学习中医工作时,我认为没有很好考虑到中、西医学是两种不同学术体系的特点,开展得有点过快,人数过多。就我了解的情况,二年脱产学习班收效最好,容易贯彻系统学习,全面掌握,整理提高的方针。不少二年脱产学习的西医经过系统学习并且和临床实际结合以后,不但消除了对中医的错误认识,反而对祖国医学发生浓厚的情感,认为中医的理论是有许多朴素的辩证唯物主义的道理,它的治疗规律或法则是有科学的道理的,只是缺乏现代科学的阐释,而这正是西医学习中医以后应当担负的光荣任务。因此,我认为西医学习中医的工作,应当将领导的重心放到二年脱产学习班上,在现有的基础上不断地加以提高和改进。如果说二年脱产学习班是成功的,那么在职学习班就不能不是失败的了。对于不同情况不同对象企图用同一内容和方式,达到同一的目的和要求,这种脱离实际的主观主义的作法,就不能不将工作导致失败。学习任何一种学术都是有连续性的,特别是学习中医,如像在职学习班一日曝之、十日寒之,又不能和临床实习相结合,就很难谈上学习的效果了。学习中医是必须紧密地结合临床实际的,因为中医的理论只有通过临床实践才能体会到其中的奥妙和它指导实践的重要作用,否则光啃书本是啃不出名堂的。余云岫不就是啃了许多中医书籍没有结合临床来深刻体会和深入钻研,结果不是把中医否定了,认为中医不科学吗?在职学习班失败的原因是很多的,我认为最主要的原因是在于这一种学习方式和方法本身上有错误,既不能学好条文,又不能学会治病,三年时间拖的又长,应该当机立断,彻底转变,根据自愿原则和实际情况,迅速改变成多种多样的形式,不要再继续被动下去了。
四所中医学院既经开办,即应加强领导
很显然,在缺乏充分准备的情况下同时开办四所中医学院也是有点急躁,既然已经开办了就应当下决心,拿大力,把现有四所中医学院办好。我认为当前最中心的问题是在于充实领导、充实师资和充实设备,加强教学领导,提高教学质量和效果,使学生确实能学好。但是,我不同意那种认为中医学院是办错了的谬论,他们骨子里仍是否定祖国医学遗产,这是民族虚无主义思想的表现。
中医研究院已成立快二年了,现有六百多名干部,其中西医约一百七十名,中医约六十名,其余为一般干部。从短短的二年时间上看,对中医研究院的工作成绩是不应作过高的要求,但中医研究院的工作成绩确实是不能令人满意的。我认为中医研究院问题的症结是在于对党的中医政策阳奉阴违,没有贯彻,因而长期地不能根据党的方针政策的精神,将中医研究院的方针任务、研究步骤和工作方案正确地制定下来,甚至某些反中医的言论曾在中医研究院公开横行过,打击中医的事实也在附属医院出现过。因此,中医研究院必须进行整顿,不但在组织机构和人员编制应当加以调整和精简,更主要的还是应当在党的政策方针上求得思想认识的一致,从思想上加以整顿,才能为今后开展工作打下正确的基础。
此外,如中医带徒弟,中医参加医院工作等等,我认为都是有成绩的,但也有毛病。总起来看,卫生部在贯彻执行中医政策上的主要缺点和错误,我认为是有急躁情绪,粗枝大叶,调查研究不够,深入检查差,尤其是及时解决问题更差,致使中医工作遭受到不应有的损失,这正是由于领导上官僚主义、主观主义、宗派主义所造成的。但我们绝不允许由于中医工作上存在着缺点和错误,就把中医工作的成绩也抹煞了。我认为中医工作的成绩是基本的,缺点和错误是次要的,这不是教条。因为中医工作中的缺点和错误是发展前进中所产生的,和贺诚领导卫生工作时的错误是有本质的区别的,因而卫生部领导上克服了三个主义之后,这些缺点和错误是能够纠正和改进的。
最后,我要提醒大家警惕,在卫生队伍里是暗藏着有野心分子,他们企图夺取党对卫生工作的领导,他们已经散布了许多恶毒的言论,有人说共产党不懂科学技术,外行不能领导内行;又有人说凡是党委或党组抓得紧的防治单位科学技术特别落后;又有人说卫生部许多部长没有一个西医专家,所以卫生工作一团糟;甚至有人主张医护联盟对干部进行考试,学术不及格就要下台;又有人说苏联医学没有一样是先进,例如保护医疗制无痛分娩法我们说很好,然而也在他们否定之列。这些恶毒言论不胜枚举。我们应该注意,发表这些恶毒言论的,正是那些自封为大知识分子大科学家的人们,与章罗联盟有密切的联系,希望全体卫生工作者要和这些有野心的右派分子,从思想上、政治上划清界限,坚决地向他们回击。


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专栏:

关于改进公费医疗制度的意见
徐佐夏、柯麟、黄家驷、章央芬的联合发言
我们完全同意周恩来总理、李先念副总理、薄一波副总理、张鼎承检察长、董必武院长和彭真副委员长所作的各项报告。
我们是医务工作者,本着中央提出的增产节约的精神,就公费医疗实施中存在的一些问题,提出我们的意见来,请各位代表指正。
从一九五二年政务院颁发了公费医疗实施办法以后,国家工作人员的身体健康有了保障,患病后不需要顾虑个人的经济负担,为治不起病而担忧,大大的鼓舞了工作人员对建设社会主义的热情,对完成各项工作任务起了积极的作用,这充分说明了党和政府对于国家工作人员的关怀和我国制度的优越性。但在公费医疗实施中,还存在着一些浪费现象,不合于增产节约的精神。据报载全国卫生厅局长会议上各个地区都对于公费医疗提出了不同的意见,这就充分说明在现行公费医疗办法中,存在着问题,应当改进。
一、现行公费医疗中存在的主要问题
在公费医疗中存在的问题主要有两方面:一是在实施办法上,采取了一切费用由国家包下来的办法。二是思想上表现在医务人员和享受公费医疗人员的一切错误思想,和对公费医疗的重大意义缺乏正确认识,因而使公费医疗经费造成浩大的支出和严重的浪费。
公费医疗办法实施以后,全国各省市关于公费报销的疾病范围逐步扩大,就目前公费医疗情况来看,已经近似无限制的状态。一些可看可不看的疾病也在看,甚至一些根本就不是病的,因情绪不好,蚊子咬,苍蝇叮,夏天生痱子,冬天皮肤干燥等,也到处看。又有因要美容,因不使身上发生不好的味道,而要求将单眼皮做成双眼皮,要求将狐臭给以根治等。还有因为是生理上的缺陷,并不是病,而申请到前北京苏联红十字医院去看。纵然在医学技术上对某些生理缺陷确能治得好,但如果将治疗和纠正这些缺陷的经费,也列入公费报销,就不够合理了。
在体格检查方面,如果系公费医疗管理部门为展开预防保健工作而组织国家工作人员定期有计划的检查,当然应由公费开支。但某些个人的事情,如婚前检查,夏季游泳检查等,也都由公费报销,这也不够合理。
在避孕问题方面,特别从提倡节育以来,提出结扎输卵管、输精管及人工流产的人很多,这些绝育手术,有的地区也由公费报销,这根本就不是病,由公费开支也是不合理的。
由于公费医疗经费的使用范围不明确,形成了一切由国家包下来的现象,而享受公费医疗的人员,存有单纯依赖思想,不论大病小病或根本不是什么病,都要公费担负,这样就使公费医疗经费的支出,形成无底洞。
医务人员和享受公费医疗人员,对公费医疗缺乏正确认识,也是造成开支浩大和浪费的另一重要因素。例如有的医务人员在诊断时草率从事,凡病人来到,不管有病无病一概处方发药,缺乏实事求是的精神,怕找麻烦,任意迁就,很少注意到节约和爱护国家药材。又如随便使用价昂的药品,如抗生素、维生素、磺胺类药剂以及效果并不确实的昂贵舶来药品,有个别中医多量使用人参、鹿茸及其他贵重补养药品。
个别享受公费医疗的人员,随便看病,拿药不吃,或硬要指定吃那种贵重药,打那种贵重针,不需要住院的要住院,住院到了应该出院时候而又不肯出院,以医院为家。这种现象,尤以疗养院的慢性病病人为多,使医疗经费造成大量超支和浪费,使医疗机构病人增加和忙乱,使病床的周转率降低,使行政单位劳动纪律松懈,缺勤率增高,也直接或多或少地影响到行政任务的完成。
二、改进公费医疗的办法
目前改进公费医疗的办法,主要是克服浪费、加强管理,为国家尽量减少不必要的开支,使公费医疗经费使用得当,而又能保障国家工作人员的身体健康。为此:
第一,采用国家负担与个人负担相结合的办法,向病人收取门诊挂号费和住院费的一部分。
公费医疗经费应该明确使用于医疗方面,其中包括药品、手术、理疗、化验、X光检查等。目前一般公立医疗机构所收的挂号费,包括医疗机构诊病的手续费和纸张费。按实际情况来看,所取挂号费用,是远远的不够各项开支的,绝大部分还要依靠国家补给,国家既然负担了大部分费用,而只向病人收取一些挂号费,其目的不在于挹注,而在于减少病人完全依赖公家的思想。
住院费与门诊挂号费相比较,住院的花费较门诊为大,故可按比例收取一部分。一般治疗医院住院费可收的比较多些,疗养院因住院期较长,为照顾到个人负担不要过重,可收的比较少一些。
向病人收取门诊挂号费和部分住院费,虽能加重了个人负担,但费用数字不大,一般国家工作人员,都可能负担得起。更重要的是,这一措施是应该的,是合理的。如有人确实不能解决费用问题,还可请求行政或工会给以帮助。
第二,改变经费管理方法,门诊费交行政单位掌握,住院费仍由卫生机构掌握。
全国卫生厅局长会议上,有人提出将公费医疗经费交由各行政单位掌握的办法,是好的。过去在公费医疗工作中缺乏卫生与行政部门的联系,多数行政部门不加过问,凡工作人员的医疗问题,一推了事,互不通气,互不协作,产生了很大的弊病。行政单位应发挥这一工作的积极作用。但行政单位大小不同,人数多少不一,如果把全部经费拨交各单位掌握,势必一些小的单位由于掌握经费少,不易调度,如果这单位中有一两个住院病人,就会将全单位的经费花光。因此,建议只将门诊费用交由各行政单位自行掌握,住院费用仍统一由卫生机构掌握。根据全国几年来公费医疗工作情况来看,一般门诊病人发病率比较平衡,——也就是大单位发病人数多,小单位发病人数少。加之如采用收取门诊挂号费的办法,既可减少看病人数,又可减少经费支出,对行政单位不会产生困难。
至于门诊和住院费用的划分问题,据各地不完全的统计,大约是门诊占百分之六十,住院占百分之四十。公费医疗管理方法改变,和采取国家负担与个人负担相结合的办法以后,门诊费用势必减少。可将每人每月公费医疗经费标准平分,按百分之五十作为门诊费用,拨交各单位使用。
第三,加强对医务人员和国家工作人员的思想教育。
公费医疗中浪费现象的产生,与医疗机构的医务人员思想认识有很大关系。由于部分医务人员不能掌握治疗原则,任意迁就病人,也就容易促使个别病人提出过高和无理的要求,加以个别医务人员不悉心诊断,不珍惜国家资财,滥用贵重药品,滥用补养药品,造成经费超支与药材浪费。所以加强医务人员的教育,端正医疗作风,是克服公费医疗经费超支与浪费现象的重大关键。
其次,对享受公费医疗的国家工作人员,应当加强其思想教育,要他们树立珍惜国家财产的共产主义道德品质,养成节约的美德,纠正不服从医疗制度,浪费药品和供给制思想等错误行为。并在机关中积极开展卫生保健工作,贯彻预防为主方针,以减低发病率和缺勤率,只有这样,才能减少以至避免公费医疗经费的超支和浪费。
以上意见,是否正确,请指正。


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专栏:

斥民盟败类章伯钧、罗隆基
鲜英的发言
我完全同意周总理的两项报告和其他各项工作报告。
前几天在大会会场内,有几位老朋友向我说:“民主之家”出了章伯钧、罗隆基这样的人,真是“败坏门风”啊!你怎么不说话呢?同志们,我不是不说话,我痛心得很,我愤怒得很,愤懑之极,正不知从何说起。在这几位老朋友启示之下,使我回想起从一九四○年民主政团同盟成立时起,随后发展为民主同盟,直到抗战胜利,一九四五年底国民党反动政府迁回南京时为止,在这一段时间里的重庆“民主之家”的盛况。由于民主同盟故主席张澜同志住在我家,所以民盟同志、各民主党派和无党派人士以及以周恩来总理为首的中共同志,都经常在我家碰头,形成以中共为中心的抗日民主统一战线的集议场所,郭沫若副委员长当时给它起了个名叫“民主之家”。民主同盟也就是从那时起,在中共的鼓励、策动、扶持、领导之下成长壮大起来的。民盟是小资产阶级知识分子集团,有它的革命局限性。但由于始终没有离开共产党的领导,在党的陶熔教育下,奠定了由民主主义革命走向社会主义革命的正确路线;以李公朴、闻一多、杜斌丞、杨伯凯和其他很多烈士们的血和很多舍身忘家、艰苦奋斗的同志们的汗,曾为了这个目的在现代革命史上写下了光荣的一页。想不到在社会主义革命已经获得基本胜利的今天,在社会主义建设一年一年地按计划胜利完成的今天,竟会有反党、反人民、反社会主义的右派分子出自民盟,出自“民主之家”。不错,章伯钧、罗隆基都是当时“民主之家”的成员,是民主同盟的发起人,在今天他们又都做了民盟的副主席,在政府中有很高的职位,只说他们受党的教育培养多而且深,应当如何力图为国报效才是,谁想他们竟会走上反党、反人民、反社会主义的道路,更甚至想把民盟引向反党、反人民、反社会主义的道路上去呢?
现在大家都把他们的罪行揭发出来了。他们是政治野心家,不满于现有的政治地位,想趁党整风的机会捞一把,搞一个匈牙利事件,来达到他们不可告人的企图。他们也不回想回想自己在蒋介石的统治下受的是什么样的待遇:政治地位怎么样,可以说丝毫说不上;生活怎么样,穷困、潦倒、无以为生,我曾经多次奔走张罗接济过他们。解放以后,他们的政治地位和生活待遇又是怎么样呢,这可不用我再说了。可是小人难养,欲壑难填。大家知道章伯钧在开国初期就做了交通部长,但他自始就对人民付托的光荣职务毫无责任感,消极怠工,自己却以搜集古董字画自娱,还恬不知耻地自以为是“英雄无用武之地,只好如此而已”。请看这是什么心情?罗隆基见章做了部长,自己不免相形见拙,就随时流露出对党的不满情绪。他们彼此之间更是水火不相容,罗骂章是马路政客,章骂罗是右派分子,各搞小集团,互相诋毁,那时使故张澜主席最感头痛的就是他们两个。直到民盟改为集体领导,章、罗都作了副主席,罗亦作了森林工业部长,他们之间的矛盾才逐渐消失,随着他们反党、反人民的臭味相投,沆瀣一气,于是又结成了章、罗同盟,并力向党进攻。试问像这样的人,究竟要党和人民对他们如之何而后可呢?
人们都看得十分清楚,真正帮助党整风,清除三害,譬如为果树除虫,是为了保证果树的繁荣,使它能够多结美好的果子,那有说是把果树连根拔掉,还说是在帮助它在除虫害的呢?章、罗两人在整风中就是这样干的。我们盟内还有不少是非不明,立场不稳的人,听他们的指挥,和他们秘密勾结,由中央以至各地区,在盟内散布章伯钧伪造的传达报告,在盟外上下串联,四处放火,企图造成紧张局势,以达到他们反党、反人民、反社会主义的目的。要不是多数持正的同志及时揭发,广大人民群众予以迎头痛击,让他们的罪行继续发展下去,其为害还堪设想吗?
反动的右派分子们,你们估计错了。你们以为利用少数落后的旧知识分子,就可以兴风作浪,为所欲为了吗?你们不想大多数知识分子经过思想改造,对于社会主义有了坚定的信仰,对新社会产生了热爱。开国八年来在中国共产党领导之下完成的各种社会主义建设的辉煌成就,像太阳、月亮一样,有目共睹,比起反动统治时代,真是八年比一百年,霄壤迥别。人们丝毫也不会为你们的谰言所动摇的。你们以为群众无知,容易欺骗,可以用夸大个别缺点的手法来耸人听闻?你们不想广大人民群众都是在斗争中翻身过来的,他们的嗅觉非常锐敏,他们的眼睛非常明亮,对谁是朋友谁是敌人看得最清楚,右派分子的一举一动,他们立即发现;他们珍惜自己的革命成果,像爱护自己的眼珠一样,决不让敌人有机会来破坏。右派分子的阴谋诡计是决不会得逞的。
民盟的败类章伯钧、罗隆基等右派分子们企图反党、反人民、反社会主义,妄想窃取广大人民的革命果实,真是败坏了“民主之家”的门风。作为曾是“民主之家”东道主的我,对此特别感到愤怒,特别痛心。今天我以一个民盟的成员作了人民代表在此发言:我要声讨他们,控诉他们,我要和全体热爱社会主义拥护正义的同志们一道和他们坚决斗争到底,不到全部胜利决不收兵!


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