（2017）苏0903民初199号
裁判日期: 2017-06-05
公开日期: 2017-11-17
案件名称
钱洋与周书芳、中国人民财产保险股份有限公司苏州市分公司机动车交通事故责任纠纷一审民事判决书
法院
盐城市盐都区人民法院
所属地区
盐城市
案件类型
民事案件
审理程序
一审
当事人
钱洋,周书芳,中国人民财产保险股份有限公司苏州市分公司
案由
机动车交通事故责任纠纷
法律依据
《中华人民共和国侵权责任法》：第四十八条；《中华人民共和国保险法（2009年）》：第六十五条第一款；《中华人民共和国道路交通安全法（2011年）》：第七十六条第一款；《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》：第十七条第一款，第十八条第一款，第十九条第一款，第二十一条第一款，第二十二条，第二十三条第一款，第二十四条，第二十五条第一款；《中华人民共和国民事诉讼法》：第一百四十二条，第六十四条
全文
江苏省盐城市盐都区人民法院民 事 判 决 书（2017）苏0903民初199号原告：钱洋，女，1995年5月17日生，汉族，居民，住东台市。委托诉讼代理人：黄加斌、邢艳艳，盐城市环保科技城法律服务所法律工作者。被告：周书芳，女，1978年2月21日生，汉族，居民，住东台市。委托诉讼代理人：郭玉贵、余杰琼，江苏珠溪律师事务所律师。被告：中国人民财产保险股份有限公司苏州市分公司，住所地在苏州市运河路8号。负责人：沈丽敏，该公司总经理。委托诉讼代理人：杨晓明，江苏一正律师事务所律师。委托诉讼代理人：左春雷，江苏永屹律师事务所律师。原告钱洋与被告周书芳、中国人民财产保险股份有限公司苏州市分公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2017年1月6日立案后，依法适用普通程序，公开开庭进行了审理。原告钱洋的委托诉讼代理人邢艳艳，被告周书芳的委托诉讼代理人余杰琼，被告保险公司负责人沈丽敏的委托诉讼代理人左春雷均到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告钱洋向本院提出诉讼请求：请求法院依法判决两被告赔偿我因交通事故发生的医疗费33520.31元（不包含被告周书芳垫付的医疗费）、住院伙食补助费468元、营养费540元、误工费23100元、护理费11600元、残疾赔偿金160608元、精神抚慰金10000元、交通费1000元，财物损失费1000元、鉴定费2560元，合计人民币244396.31元；事实与理由：2016年4月13日12时左右，在解放路××××海路交叉路口西侧200米处，被告周书芳驾驶闽Ｊ×××××小型轿车沿蓝海路由东向西行驶至事故地点时，与钱洋、刘某同向驾驶的自行车发生碰撞，致钱洋、刘某受伤，三车损坏。事故发生后，原告钱洋被送至盐城市第三人民医院住院治疗，诊断为右侧额颞顶部急性硬膜下血肿、外伤性蛛网膜下腔出血、左铡颧弓、顶骨骨折、左侧顶枕部头皮挫裂伤伴头皮血肿、全身多处软组织挫伤。对该起交通事故的责任，公安交警部门出具道路交通事故认定书，认定被告周书芳负事故的全部责任，钱洋、刘某无责任。闽Ｊ×××××小型轿车在被告保险公司投保了责任赔偿限额为122000元的交强险及不计免赔责任赔偿限额为100万元的第三者责任险，事故发生在保险期限内，故我诉至法院。被告周书芳辩称，对交通事故发生的事实及责任认定没有异议。我所驾驶的闽Ｊ×××××小型轿车系我弟弟所有，我系借用我弟弟的车辆，该车辆在被告保险公司投保了交强险及不计免赔责任赔偿限额为100万元的第三者责任险，事故发生在保险期限内，故原告的相关损失应由保险公司在保险范围内予以赔偿。事故发生后，我已垫付了8100.15元，请求法院一并处理。被告保险公司辩称，对交通事故发生的事实及责任认定没有异议，闽Ｊ×××××小型轿车在我公司投保了交强险及不计免赔责任赔偿限额为100万元的第三者责任险，事故发生在保险期限内，我公司同意在保险限额内承担赔偿责任。因该事故有两名伤者，请求在交强险中预留份额，事故发生后，我公司对两名伤者各垫付了医疗费5000元。因事故车辆不符合技术标准，违反了商业三责险保险条款的规定，对超出交强险部分我公司不予赔偿。对原告主张的医疗费要求扣除15%的非医保用药；住院伙食补助费、营养费无异议；护理费认可90天×70元；误工费因原告系学生，不予认可；残疾赔偿金我公司认可按十级伤残并按农村标准计算；精神抚慰金认可5000元；交通费认可300元；财物损失费我公司认可200元；鉴定费、诉讼费我公司不予承担。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证，对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。2016年4月13日12时左右，在解放路××××海路交叉路口西侧200米处，被告周书芳驾驶闽Ｊ×××××小型轿车沿蓝海路由东向西行驶至事故地点时，与钱洋、刘某同向驾驶的自行车发生碰撞，致钱洋、刘某受伤，三车损坏。事故发生后，原告钱洋被送至盐城市第三人民医院住院治疗，诊断为右侧额颞顶部急性硬膜下血肿、外伤性蛛网膜下腔出血、左侧颧弓、顶骨骨折、左侧顶枕部头皮挫裂伤伴头皮血肿、全身多处软组织挫伤，花去医疗费人民币35620.46元(已包含周书芳已垫付的医疗费)。对该起交通事故的责任，公安交警部门出具道路交通事故认定书，认定被告周书芳驾驶机动车疏于观察道路情况，遇有情况处置不当，且驾驶机件不符合技术标准的机动车上道路行驶，负事故的全部责任，钱洋、刘某无责任。审理中，本院根据原告钱洋的申请，委托盐城市第四人民医院司法鉴定所对原告钱洋的伤残等级、误工、护理、营养时限进行鉴定，该所作出盐市四院司鉴（2017）法临鉴字第327号法医学鉴定书的结论为：钱洋因交通事故受伤致右侧额颞顶部急性硬膜下血肿、左侧颞部硬膜外血肿、右侧额颞叶脑挫裂伤伴血肿、外伤性蛛网膜下腔出血等，目前后遗颅脑外伤后人格改变（轻度），日常生活能力部分受限，构成交通事故九级伤残，建议误工期限210日，护理期限90日（住院期间2人护理，出院后1人护理），营养期限60日；后原、被告为赔偿事项协调处理未果，原告钱洋诉至本院。另查明，闽Ｊ×××××小型轿车在被告保险公司投保了责任赔偿限额为122000元的交强险及不计免赔责任赔偿限额为100万元的第三者责任险，事故发生在保险期限内。事故发生后，被告周书芳已垫付8100.15元，保险公司已垫付5000元。原告钱洋的户籍所在地在东台市××镇××新村××室，事故发生前系阜宁师范学校的学生。本院认为，公民身体的健康权受法律保护。本案中交通事故的事实及责任已经公安交警部门进行依法认定，对此，本院对公安交警部门所作出的事故责任认定书依法作有效证据采用，即被告周书芳负事故的全部责任，钱洋、刘某无责任。因被告周书芳驾驶的闽Ｊ×××××小型轿车在被告保险公司投保了责任赔偿限额为122000元的交强险及不计免赔责任赔偿限额为100万元的第三者责任险，故原告钱洋的相关损失首先应由保险公司在交强险限额内进行赔偿，因该事故中有另一名伤者刘某，目前尚在处理中，故本院在交强险限额中预留一半给刘某，不足部分根据事故责任由保险公司在第三者责任险限额内进行赔偿。对被告周书芳垫付的8100.15元，本院予以一并处理。对原告钱洋主张的各项费用，经本院审核确认如下：医疗费35620.46元（已含被告周书芳垫付的医疗费）、营养费540元（60天×9元）、住院伙食补助费468元（26天×18元）、护理费9280元[（26天×80元×2人）＋（64天×80元×1人）]、伤残赔偿金160608元（40152元×20年×20%）、精神抚慰金10000元、交通费800元、财物损失费500元，合计人民币217816.46元；对原告主张的误工费，原告在庭审中自认其系阜宁师范学校的学生，故对其主张的误工费，本院不予支持。至于保险公司辩称原告所驾驶的车辆机件不符合技术标准，对其主张的超出交强险部分的费用其不应承担赔偿责任，经查，被告周书芳所驾驶的闽Ｊ×××××小型轿车的行驶证年检有效期至2017年2月，本案交通事故发生在2016年4月13日，也就是说本案事故车辆已依法进行年检，且根据相关法律规定，订立保险合同时，保险人对于合同中有关免除保险人责任条款的概念、内容及其法律后果以书面或口头形式向投保人作出通常人能理解的解释，保险人对其履行了明确说明义务负举证责任，但时至今日，被告保险公司对其已履行了明确说明义务未提供相关证据，故对被告保险公司这一辩称理由本院不予采信。至于保险公司辩称要求扣除15%的非医保用药，其未对原告用药要求剔除的用药种类和名称进行举证，亦未提供医保部门出具的相关审核意见，故对保险公司的该辩称，本院亦不予采信。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第四十八条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条、第六十四条及相关民事政策之规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司苏州市分公司在交强险、第三者责任险限额内赔偿原告钱洋因交通事故发生的医疗费35620.46元、营养费540元、住院伙食补助费468元、护理费9280元、伤残赔偿金160608元、精神抚慰金10000元、交通费800元、财物损失费500元，合计人民币217816.46元，扣减保险公司已赔偿的5000元后，尚需向原告钱洋赔偿人民币212816.46元，其中向原告钱洋支付人民币204716.31元，向被告周书芳返还垫付款8100.15元，均于本判决生效后十日内履行完毕。（原告执行款汇至户名钱洋，开户行江苏银行，卡号62×××88；被告执行款汇至户名周书芳，开户行中国建设银行东台市鼓楼分理处，卡号43×××71）。二、驳回原告钱洋的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1489元，鉴定费2560元，合计人民币4049元，由被告中国人民财产保险股份有限公司苏州市分公司负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省盐城市中级人民法院。同时向该院（户名：江苏省盐城市中级人民法院，开户行：中国银行股份有限公司盐城城南支行，帐号：52×××89）预交上诉案件受理费。审 判 长 邵 静人民陪审员 蔡宝群人民陪审员 翟丽维二〇一七年六月五日书 记 员 姚琦鸣附录法律条文1.《中华人民共和国侵权责任法》第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。2.《中华人民共和国保险法》第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。3.《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。4.最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承当相应的举证责任。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入的或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力为止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或农村居民纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。5、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。当事人及其诉讼代理人因客观原因不能自行收集的证据，或者人民法院认为审理案件需要的证据，人民法院应当调查收集。人民法院应当按照法定程序，全面地、客观地审查核实证据。第一百四十二条法庭辩论终结，应当依法作出判决。判决前能够调解的，还可以进行调解，调解不成的，应当及时判决。第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。 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