（2017）辽1481民初971号

裁判日期: 2017-06-28

公开日期: 2017-08-18

案件名称

原告兴城市人民医院与被告中国太平洋财产保险股份有限公司葫芦岛中心支公司保险纠纷一案民事判决书

法院

兴城市人民法院

所属地区

兴城市

案件类型

民事案件

审理程序

一审

当事人

兴城市人民医院,中国太平洋财产保险股份有限公司葫芦岛中心支公司

案由

保险纠纷

法律依据

《中华人民共和国保险法（2009年）》：第十条第一款；《中华人民共和国民事诉讼法》：第六十四条，第一百四十二条

全文

兴城市人民法院民 事 判 决 书（2017）辽1481民初971号原告：兴城市人民医院。住所地：兴城市兴海南街**号。法定代表人：王华松，该院院长。委托诉讼代理人：刘荣，该院法律顾问。被告：中国太平洋财产保险股份有限公司葫芦岛中心支公司。住所地：葫芦岛市龙港区锦葫路中段。法定代表人：李彦辉，该公司总经理。委托诉讼代理人：丁晓鹏，该公司职员。委托诉讼代理人：段华伟，辽宁开智律师事务所律师。原告兴城市人民医院与被告中国太平洋财产保险股份有限公司葫芦岛中心支公司（以下简称保险公司）保险纠纷一案，本院于2017年5月9日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告兴城市人民医院的委托诉讼代理人刘荣、被告中国太平洋财产保险股份有限公司葫芦岛中心支公司的委托诉讼代理人丁晓鹏、段华伟到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告兴城市人民医院向本院提出诉讼请求：请求被告保险公司依合同约定给付保险金赔偿款14786元。事实和理由：患者张凌玮于2012年7月24日入住我院治疗。我院在治疗过程中对前臂骨折并发症认识防范不足，未能有效控制其发展，措施不得力，导致患者右正中、尺神经缺血受损。经葫芦岛市医学会鉴定，构成四级医疗事故，兴城市人民医院应负主要责任，为此我院赔偿患者张凌玮14786元。因我院与被告保险公司签订医疗责任保险合同，故依合同约定应由被告保险公司承担14786元保险赔偿金。被告中国太平洋财产保险股份有限公司葫芦岛中心支公司辩称，我与原告签订医疗责任保险合同，本案所涉医疗事故发生在保险期间内。请求依据保险合同赔偿保险金，并依据合同第六条扣除相应的免赔额。本院经审理认定事实如下：患者张凌玮于2012年7月24日入住原告兴城市人民医院治疗。原告兴城市人民医院在治疗过程中对前臂骨折并发症认识防范不足，未能有效控制其发展，措施不得力，导致患者右正中、尺神经缺血受损。经葫芦岛市医学会鉴定，构成四级医疗事故，兴城市人民医院应负主要责任。兴城市人民医院于2013年3月18日赔偿患者张凌玮14786元。原告兴城市人民医院与被告中国太平洋财产保险股份有限公司葫芦岛中心支公司签订了医疗责任保险合同，合同第六条约定免赔额，医疗责任险每次事故绝对免赔额为1000元或损失金额的5.0%，两者以高者为准。本案医疗事故发生在保险期间。原告向本院提供患者张凌玮住院病案、保险合同、医疗事故技术鉴定书、患者身份证明、协议书、领取赔偿款收据及原、被告的陈述笔录载卷为凭，上述证据经过公开质证及本院的审查，符合证据的要求，应作为认定案件事实的证据，本院予以采信。本院认为，保险合同是投保人与保险人约定保险权利义务关系的协议，保险人就按合同约定承担给付保险金的责任。本案中，双方当事人对保险合同及免赔额约定、医疗事故技术鉴定均无异议，且兴城市人民医院于2013年3月18日赔偿患者张凌玮14786元，故被告保险公司应依据合同约定向原告给付保险金13786元（扣除免赔额1000元）。综上所述，依照《中华人民共和国保险法》第十条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、第一百四十二条规定，判决如下：一、被告中国太平洋财产保险股份有限公司葫芦岛中心支公司于本判决生效之日起十五日内给付原告兴城市人民医院保险金13786元；二、驳回原告兴城市人民医院其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费85元（减半收取）,由被告中国太平洋财产保险股份有限公司葫芦岛中心支公司负担。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按照对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于辽宁省葫芦岛市中级人民法院。审判员　　张忠臣二〇一七年六月二十八日书记员　　吴佳烔 微信公众号“”