（2016）苏0829民初2358号

裁判日期: 2017-05-27

公开日期: 2017-09-04

案件名称

2358赵建凯与中国太平洋财产保险股份有限公司洪泽支公司财产��险合同纠纷一审民事判决书

法院

洪泽县人民法院

所属地区

洪泽县

案件类型

民事案件

审理程序

一审

当事人

赵建凯,中国太平洋财产保险股份有限公司洪泽支公司

案由

财产保险合同纠纷

法律依据

《中华人民共和国保险法（2009年）》：第十条第一款，第五十五条第一款

全文

淮安市洪泽区人民法院民事判决书（2016）苏0829民初2358号原告：赵建凯，男，汉族。委托诉讼代理人：黎成龙，江苏泽之源律师事务所律师。被告：中国太平洋财产保险股份有限公司洪泽支公司，住所地江苏省淮安市洪泽区东三北街4号。负责人：周云惠，该公司总经理。委托诉讼代理人：蒋海燕，江苏淮海潮律师事务所律师。原告赵建凯与被告中国太平洋财产保险股份有限公司洪泽支公司（以下简称太保洪泽支公司）财产保险合同纠纷一案，本院于2016年10月21日立案后，先适用简易程序进行了审理，经审理发现有不宜适用简易程序的情形，裁定转为普通程序，于2017年4月11日公开开庭审理了本案，原告赵建凯及其委托诉讼代理人黎成龙、被告太保洪泽支公司委托诉讼代理人蒋海燕到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告赵建凯向本院提出诉讼请求：1、被告在车上责任险（驾驶员）险种内赔付原告医疗费3274元、误工费2562元（62344元/年×15日）、交通费1000元，合计6836元；2、被告在车辆损失险险种内赔付原告拖车费7200元；3、被告在车辆损失险险种内赔付原告苏Ｈ×××××、苏HE1**挂营业货车维修费149906元；4、被告承担案件受理费、评估费7500元。事实和理由：2016年5月18日，原告赵建凯作为被保险人，以苏Ｈ×××××、苏HE1**挂营业货车为保险标的物与被告签订神行车保系列产品保险合同。合同约定原告承保车辆损失险，限额为207000元，承保车上责任险（驾驶员），限额为50000元，并承保车损险不计免赔条款、车责不计免陪条款。保险期间自2016年5月28日0时起至2017年5月27日止。2016年7月21日23时45分许，高朋驾驶辽Ｈ×××××重型半挂牵引车牵引辽HE3**挂重型仓栅式半挂车沿江苏省兴华市229省道由北向南行驶至71KM﹢730M路段时，与相向行驶陈小平驾驶的苏Ｊ×××××轿车碰撞后，又与由北向南原告驾驶的苏Ｈ×××××重型半挂牵引车牵引的苏HE1**挂重型普通挂车碰撞，并撞到停在道路外翁学权驾驶的号牌为苏Ｈ×××××小型普通客车，造成高朋、原告赵建凯、乘员宗玉受伤，四辆车及两货车上装载的货物受损的交通事故。2016年8月26日，经兴化市公安局交警大队认定，陈小平负主要责任、高朋负次要责任、原告赵建凯负次要责任、翁学权、宗玉无责任。原告受伤后，先后在兴化市戴南人民医院、洪泽县人民医院进行治疗，支出医疗费3274.12元。事故发生后，原告及时向被告告知被保险车辆苏Ｈ×××××、苏HE1**挂货车发生保险事故的事实，但被告至今未能对被保险车辆的修理损失进行查勘定损，而是要求原告按推定全损处理，原告不能接受被告的理赔方案，引起诉讼。被告太保洪泽支公司辩称，原告的车辆经被告申请对其实际价值进行评估，其实际价值为79000元（主车58000元、挂车21000元）。原告要求赔付的修理费大大超过了车辆的实际价值，按照原、被告双方签订的车损险保险条款第二十条约定，修理费大于实际价值的应当推定为全损，被告愿意赔偿原告主车损失58000元（主车残值归被告），但应扣除2000元绝对免赔（根据保险条款第二十条）；被告愿意赔偿原告挂车修理费6790元，但应扣除2000元绝对免赔（根据保险条款第二十条）。兴化施救费7000元，因其有货物施救费用在内应当扣除施救货物的费用，原告愿意承担5000元车损施救费；从兴化拖回淮安的拖车费2200元，因其从事故发生地拖回淮安是扩大了损失，故不予认可；原告要求在车上人员险险种内赔付其支付其医疗费、误工费、交通费��根据车上人员险第九条第三款的规定，上述费用应当由对方机动车交强险赔偿的费用，原告不予赔偿；本起事故是四车相撞，原告车辆在事故中承担的是次要责任，被告在赔偿原告车辆损失后，被告应当将其向其他车辆主张的权利转让给被告并按照《保险法》的规定，配合被告向其他车辆进行追偿。被告支付评估费2000元由原告承担，被告不承担原告缴纳的诉讼费用。本案当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换与质证。当事人提交的机动车销售统一发票、机动车行驶证、保险单及保险条款、道路交通事故认定书、道路货物运输驾驶员从业资格证、兴化市戴南人民医院、洪泽县人民医院门诊病历、处方笺、××证明书、检查单、用药明细、医疗费票据、修理费收据、评估报告、评估费发票、投保单、施救现场照��等证据，本院予以确认并在卷佐证。根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2016年5月18日，投保人、被保险人原告赵建凯为苏Ｈ×××××（新车购置价207000元，初次登记日期2009／05／22）在被告处投保了车辆损失险（保险金额／赔偿限额207000元）、车上责任险（驾驶员）（保险金额／赔偿限额50000元）、车损险不计免赔条款、车责不计免赔条款，未投保车损免赔额特约条款（保险金额／赔偿限额2000元），保险期间：自2016年5月28日00时起至2017年5月27日24时止。2016年5月24日，投保人、被保险人原告赵建凯为苏HE1**挂（新车购置价70200元，初次登记日期2009／05／22）在被告处投保了车辆损失险（保险金额／赔偿限额70200元）、车损险不计免赔条款，未投保车损免赔额特约条款（保险金额／赔偿限额2000元），保险期间：自2016年5月25��00时起至2017年5月24日24时止。2016年7月21日23时45分许，高朋驾驶的辽Ｈ×××××重型半挂牵引车牵引辽HE3**挂重型仓栅式半挂车沿兴化市229省道由南向北行使至71KM﹢730M路段时，与相向行驶陈小平驾驶苏Ｊ×××××轿车碰撞后，又与由北向南原告赵建凯驾驶的苏Ｈ×××××重型半挂牵引车牵引苏HE1**挂重型普通半挂车碰撞，并撞到停在道路外翁学权驾驶的苏Ｍ×××××小型普通客车，造成高朋、原告赵建凯、乘员宗玉受伤，四辆车及两货车上装载的货物受损的交通事故。2016年8月26日，兴化市公安局交通警察大队作出道路交通事故认定书，认定：陈小平负主要责任、高朋负次要责任、赵建凯负次要责任、翁学权无责任、宗玉无责任。原告赵建凯受伤后，先后在兴化市戴南人民医院、洪泽县人民医院进行治疗，共计支出医疗费用3274元，门诊治疗共计8日，医嘱休息一周，原告从��资格为道路货物运输驾驶员，没有提供交通费票据。事故发生后，原告在事故发生地兴化支出了施救费共计7000元，后原告将苏Ｈ×××××、苏HE1**挂从兴化拖回洪泽支付了拖车费2200元。本案在审理过程中，原告赵建凯申请对事故车辆苏Ｈ×××××、苏HE1**挂维修费用进行评估，被告申请对事故车辆苏Ｈ×××××、苏HE1**挂事故发生时的实际价值及残值进行评估，经本院委托淮安广源旧机动车鉴定评估有限公司进行评估，估价意见：在评估基准日2016年7月21日，苏Ｈ×××××车辆维修费用为149906元、苏HE1**挂维修费用为6790元；苏Ｈ×××××、苏HE1**挂事故发生前车辆价格为79000元（苏Ｈ×××××为58000元，苏HE1**挂为21000元）；苏Ｈ×××××、苏HE1**挂残值为15000元（苏Ｈ×××××为4000元，苏HE1**挂为11000元）。原、被告双方认可上述估价意见。原告支付评估费7500元，被告支付评估费2000元。双方就理赔协商未果，引起诉讼。另查明：机动车损失保险条款第二十条…（三）施救费施救的财产中，含有本保险合同未保险的财产，应按本保险合同保险财产的实际价值占总施救财产的实际价值比例分摊施救费用。第三十五条保险合同术语…12、推定全损：当保险机动车的修复费用与施救费用之和预计达到或超过出险时保险机动车实际价值的80%时，视为保险机动车推定全损，保险人按照保险机动车全部损失的规定进行赔偿。机动车车上人员责任保险条款第九条下列损失和费用保险人不负责赔偿：…（三）应由机动车交通事故责任强制保险赔付的损失和费用。又查明：被告提供的原告签字确认的投保单上载明：本人已经收到了条款全文，仔细阅读了保险条款，尤其是加黑突出标注的、免除保险人责任的��款部分的条款内容。对保险人就保险条款内容的说明和明确说明完全理解，同意并接受本投保单所载各项内容，申请投保并同意按保险合同约定交纳保险费。经保险人明确说明，本人已完全理解了责任免除、免赔规定等免除保险人责任的条款。本院认为，原告赵建凯在被告太保洪泽支公司处投保，双方形成了财产保险合同关系，依法应予保护，被告应在约定的保险事故发生时履行给付相应保险金的义务。保险法第五十五条规定：投保人和保险人未约定保险标的的保险价值的，保险标的发生损失时，以保险事故发生时保险标的的实际价值为赔偿计算标准；保险金额不得超过保险价值，超过保险价值的，超过部分无效，保险人应当退还相应的保险费。本案中，原、被告双方未约定被保险车辆的保险价值，应按被保险车辆发生事故时的实际价值��定赔偿计算标准。原告赵建凯主张苏Ｈ×××××的维修费用已远远超过其实际价值，应按推定全损处理，被告太保洪泽支公司主张按实际价值58000元（扣除车损免赔额特约条款2000元）即56000元（苏Ｈ×××××残值归被告）予以赔偿的主张，有事实根据，本院予以采纳。保险金额超过保险价值的部分，保险人应退还相应的保险费，原告可另行主张。原告主张被告赔付苏HE1**挂维修费用6790元，应扣除车损免赔额特约条款2000元即应按4790元予以赔付，本院予以采纳。在事故发生地兴化原告支出了施救费7000元，但原告主张被告赔付5000元施救费，被告亦予以认可，不违反法律规定，本院予以采信。另原告主张自兴化至洪泽的拖车费2200元由被告赔付，此费用非车损施救费用，系原告事后擅自所为且未经被告同意，被告亦不予认可，故此主张，本院不予采纳。原告主张被告赔偿在车上人员责任险（驾驶员）的医疗费、误工费、交通费，因机动车车上人员责任保险条款第九条约定下列损失和费用保险人不负责赔偿：…（三）应由机动车交通事故责任强制保险赔付的损失和费用，上述费用在机动车交通事故责任强制保险赔付的范围内，故此主张，本院不予支持，可另行主张。被告太保洪泽支公司作为保险专业机构，超过保险车辆价值与原告约定保险金额，导致原告诉讼标的超过被告实际赔偿金额，故本案诉讼费以及被告为评估车辆实际价值、车辆残值所支付的评估费，应由被告承担。因原告主张的维修费用没有事实根据，本院不予支持，故原告为此支出的评估费用，应由原告承担。依照《中华人民共和国保险法》第十条、第五十五条规定，判决如下：一、被告中国太平洋财产保险股份有限公司洪泽支公司自本判决发生法律效力之日起十日内赔偿原告赵建凯苏Ｈ×××××车损费56000元、苏HE1**挂维修费4790元及施救费5000元，合计65790元；二、驳回原告其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费3579元，评估费9500元，合计13079元，由原告负担7500元，由被告中国太平洋财产保险股份有限公司洪泽支公司负担5579元。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按照对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于江苏省淮安市中级人民法院。同时根据国务院《诉讼费交纳办法》的有关规定，向该院（开户行：淮安市农业银行城中支行，开户名：淮安市财政局，账号：34×××54）预交上诉案件受理费。审　判　长　　邓金龙人民陪审员　　王学浩人民陪审员　　张　海二〇一七年五月二十七日书　记　员　　李晓鸥附：相关法律条文《中华人民共和国保险法》第十条保险合同是投保人与保险人约定保险权利义务关系的协议。投保人是指与保险人订立保险合同，并按照合同约定负有支付保险费义务的人。保险人是指与投保人订立保险合同，并按照合同约定承担赔偿或者给付保险金责任的保险公司。《中华人民共和国保险法》第五十五条投保人和��险人约定保险标的的保险价值并在合同中载明的，保险标的发生损失时，以约定的保险价值为赔偿计算标准。投保人和保险人未约定保险标的的保险价值的，保险标的发生损失时，以保险事故发生时保险标的的实际价值为赔偿计算标准。保险金额不得超过保险价值。超过保险价值的，超过部分无效，保险人应当退还相应的保险费。保险金额低于保险价值的，除合同另有约定外，保险人按照保险金额与保险价值的比例承担赔偿保险金的责任。微信公众号“”