（2017）苏0831民初1333号
裁判日期: 2017-10-24
公开日期: 2018-02-22
案件名称
主立付与中国人寿财产保险股份有限公司宿迁市中心支公司、邵琳潼机动车交通事故责任纠纷一审民事判决书
法院
金湖县人民法院
所属地区
金湖县
案件类型
民事案件
审理程序
一审
当事人
主立付,中国人寿财产保险股份有限公司宿迁市中心支公司,邵琳潼
案由
机动车交通事故责任纠纷
法律依据
《中华人民共和国侵权责任法》：第二条第一款，第六条第一款，第十六条，第二十二条，第四十八条；《中华人民共和国道路交通安全法（2011年）》：第七十六条第一款；《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》：第十七条第一款，第十八条第一款，第十九条第一款，第二十条第一款，第二十一条第一款，第二十二条，第二十三条第一款，第二十四条，第二十五条第一款；《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》：第九条，第十条第一款；《中华人民共和国民事诉讼法》：第六十四条
全文
江苏省金湖县人民法院民 事 判 决 书（2017）苏0831民初1333号原告：主立付，男，1959年6月17日出生，汉族，个体户，住金湖县。委托诉讼代理人：朱爱华，江苏金胜来律师事务所律师。被告：中国人寿财产保险股份有限公司宿迁市中心支公司，住所地宿迁市。负责人：莫险峰，该公司总经理。委托诉讼代理人：蔡文文，宿迁市宿豫区顺河法律服务所法律工作者。被告：邵琳潼，男，1986年3月3日出生，汉族，驾驶员，住金湖县。原告主立付与被告中国人寿财产保险股份有限公司宿迁市中心支公司（以下至判决主文前简称保险公司）、邵琳潼机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2017年5月9日立案后，依法适用普通程序，于2017年9月7日公开开庭进行了审理。原告主立付及其诉讼代理人朱爱华、被告保险公司的诉讼代理人蔡文文、被告邵琳潼到庭参加诉讼。本案现已审理终结。本案查明的事实如下：一、交通事故发生的情况及责任认定。2016年10月20日18时30分许，邵琳潼驾驶苏Ｈ×××××重型普通货车，由西向东行驶至金湖县洪金线9KM路段时，与前方同方向主立付驾驶的手扶拖拉机相撞，致主立付受伤，车辆损坏，造成道路交通事故。该事故经金湖县公安局交通警察大队认定：邵琳潼负事故的全部责任，主立付无责任。二、车辆保险情况。邵琳潼驾驶的车牌号苏Ｈ×××××重型普通货车在保险公司投保了交强险及金额为100万元的商业三者险并投保不计免赔。发生事故时，均在保险期限内。三、本案责任承担主体。因本案是机动车与机动车之间发生的交通事故，故依据道路交通事故认定书确定的责任划分，邵琳潼应向主立付承担全部赔偿责任。因邵琳潼驾驶的肇事车辆在保险公司处投保了交强险及商业三者险100万元并附加不计免赔，故保险公司应首先在交强险限额内予以赔偿，超出交强险部分由在商业三者险合同约定的限额内予以赔偿。四、鉴定情况。2017年7月25日淮安市盱眙县中医院司法鉴定所作出淮盱中医院司法鉴定所[2017]临鉴字第123号司法鉴定意见书，鉴定意见为：1.被鉴定人主立付此次交通事故致颈髓损伤，遗留颈部活动度丧失25%以上（不足50%）构成九级伤残；2.被鉴定人主立付误工期限150日、护理期限60日、营养期限60日。五、医疗费68100.57元。经审查，主立付因交通事故发生医疗费用73100.57元，其中有5000元系专家会诊费，保险公司对该费用不予认可。本院认为，主立付提供的疾病诊断证明书虽载明花去会诊费5000元，且有金湖县外一科盖章，但其未能提供该费用的正式票据及费用明细相佐证，故本院对其主张的会诊费5000元不予支持。其余医疗费有门诊收费票据、住院收费票据及疾病诊断证明书等证据为证，本院予以认定。保险公司要求扣除超出交强险部分10%的非医保用药，但其未能提供证据予以证明，故本院对其辩解意见不予采纳。六、住院伙食补助费2500元[（4+46）天×50元/天]。保险公司认为主立付主张的住院伙食补助费标准过高，无法律依据。本院认为，主立付的该项主张符合现行规定，故本院予以认定。七、营养费1800元（60天×30元/天）。保险公司认为主立付主张的营养费标准过高，无法律依据。本院认为，主立付的该项主张符合现行规定，故本院予以认定。八、护理费7360元（600元+5760元+10天×100元/天）。保险公司认为主立付主张住院期间的护理费证据不足，不予认可，同意按鉴定意见60天计算，标准不予认可。本院认为，主立付在金湖县中医院和金湖县人民医院两次住院，分别花去医疗费600元和5760元，为实际发生的费用且有相应的收据为证，故本院予以认定。主立付主张出院后10天的护理费标准为100元/天符合现行规定，本院予以支持。九、误工费16500.82元（150天×40152元/年÷365天）。保险公司认为主立付未提供其因交通事故受伤使收入减少的证明，故不予认可。本院认为，主立付提供的其所有的位于金湖县新金湖国际大厦2#楼1404室的房屋所有权证可以证实其居住生活在城镇，根据法律规定，其误工损失可以参照2016年度江苏省城镇居民人均可支配收入40152元/年计算，故本院对主立付主张的误工费予以支持。十、残疾赔偿金160608元（40152元/年×20%×20年）。保险公司对此无异议，本院予以确认。十一、精神损害抚慰金10000元。保险公司认可8000元。本院认为，根据主立付的住院治疗情况及伤残鉴定意见，对其主张的精神损害抚慰金10000予以支持。十二、交通费700元（本院酌定）。十三、车辆损失及财物损失1203元（1053元+150元）。保险公司认为主立付提供的证据系单方委托，评估报告不完整，且在交通事故认定书中也未说明，故对该两项损失不予认可。本院认为，主立付提供的两份由金湖县价格认证中心出具的道路交通事故车损评估鉴定清单能够证实其车辆损失及财物损失的具体数额，保险公司对此不认可，但未能提供相反证据予以推翻，故本院对其辩解意见不予采纳。十四、抬护费100元。保险公司不认可。本院认为，主立付因交通事故受伤，其主张抬护费100元为实际产生，也符合常理，且有收据为证，故本院予以支持。十五、鉴定费1560元。有相关正式票据为证，本院予以确认。十六、其他需要说明的问题。本起交通事故发生后，邵琳潼垫付费用45000元。十七、主立付的诉讼请求。医疗费73109.67元、住院伙食补助费2500元、营养费1800元、护理费7360元、误工费16500.82元、残疾赔偿金160608元、精神损害抚慰金10000元、交通费1000元、车辆损失及财物损失1203元、抬护费100元、鉴定费1560元，合计275741.49元，扣除邵琳潼已垫付的45000元，实际主张230741.49元。综上所述，本院支持的第五项至第十四项合计268872.39元，由被告保险公司在交强险限额内赔偿原告主立付医疗费10000元、精神损害抚慰金10000元、残疾赔偿金100000元、车辆及财物损失1203元，合计121203元；在商业三者险限额内赔偿原告主立付医疗费58100.57元、住院伙食补助费2500元、营养费1800元，护理费7360元、误工费16500.82元、残疾赔偿金60608元、交通费700元、抬护费100元，合计147669.39元。原告主立付在获得上述保险赔偿款时返还被告邵琳潼垫付费用45000元。依照《中华人民共和国侵权责任法》第二条、第六条、第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院〈关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释〉》第十六条，《最高人民法院〈关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释〉》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《最高人民法院〈关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释〉》第九条、第十条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条规定，判决如下：一、被告中国人寿财产保险股份有限公司宿迁市中心支公司于本判决发生法律效力之日起二十日内在保险限额内赔偿原告主立付医疗费、精神损害抚慰金等各项损失合计268872.39元（款项汇至金湖县人民法院开户行：江苏常熟农村商业银行股份有限公司金湖支行，账号：10×××78）。二、驳回原告主立付的其他诉讼请求。三、原告主立付在获得上述保险赔偿款时返还被告邵琳潼45000元。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费4761元，鉴定费1560元，合计6321元，由原告主立付负担188元，被告邵琳潼负担6133元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按照对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省淮安市中级人民法院。审 判 长 雷爱红审 判 员 赵红霞人民陪审员 刘家衡二〇一七年十月二十四日书 记 员 汤金琳附：相关法律条文及司法解释《中华人民共和国侵权责任法》第二条侵害民事权益，应当依照本法承担侵权责任。本法所称民事权益，包括生命权、健康权、姓名权、名誉权、荣誉权、肖像权、隐私权、婚姻自主权、监护权、所有权、用益物权、担保物权、著作权、专利权、商标专用权、发现权股权、继承权等人身、财产权益。第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。（三）交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞造成的，机动车一方不承担赔偿责任。最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医疗费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤残致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。最高人民法院《关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第九条精神损害抚慰金包括以下方式：（一）致人残疾的，为残疾赔偿金；（二）致人死亡的，为死亡赔偿金；（三）其他损害情形的精神抚慰金。第十条精神损害的赔偿数额根据以下因素确定：（一）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外；（二）侵害的手段、场合、行为方式等具体情节；（三）侵权行为所造成的后果；（四）侵权人的获利情况；（五）侵权人承担责任的经济能力；（六）受诉法院所在地平均生活水平。法律、行政法规对残疾赔偿金、死亡赔偿金等有明确规定的，适用法律、行政法规的规定。《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。当事人及其诉讼代理人因客观原因不能自行收集的证据，或者人民法院认为审理案件需要的证据，人民法院应当调查收集。人民法院应当按照法定程序，全面地、客观地审查核实证据。第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。