（2017）云0127民初2049号
裁判日期: 2017-10-20
公开日期: 2017-12-12
案件名称
郭啟昌与吴仕伦、太平财产保险有限公司昆明市春城支公司机动车交通事故责任纠纷一审民事判决书
法院
嵩明县人民法院
所属地区
嵩明县
案件类型
民事案件
审理程序
一审
当事人
郭啟昌,吴仕伦,太平财产保险有限公司昆明市春城支公司
案由
机动车交通事故责任纠纷
法律依据
《中华人民共和国侵权责任法》：第四十八条，第十六条；《中华人民共和国道路交通安全法（2011年）》：第七十六条第一款；《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》：第八条第一款
全文
云南省嵩明县人民法院民 事 判 决 书（2017）云0127民初2049号原告：郭啟昌，男，汉族，1937年2月2日生，云南省嵩明县人，住云南省昆明市嵩明县。法定代理人：郭某（系原告长子，由普渡社区居民委员会指定），男，汉族，1973年8月16日生，云南省嵩明县人，住云南省昆明市嵩明县。委托代理人：翟天能（系原告侄子），男，汉族，1966年11月26日生，云南省寻甸县人，住云南省昆明市寻甸回族彝族自治县。代理权限为特别授权代理。被告：吴仕伦，男，布依族，1970年11月26日生，贵州省紫云县人，户籍住址：贵州省紫云苗族布依族自治县。现住云南省昆明市嵩明县。被告太平财产保险有限公司昆明市春城支公司（以下简称“太平财保春城公司”）。营业场所：昆明市白龙路与环城东路交叉口滇高商务大楼2301-2308室。负责人徐文龙，系该公司副经理（主持工作）。委托代理人谢伟超，系泰和泰（昆明）律师事务所律师。代理权限为特别授权代理。原告郭啟昌与被告吴仕伦、被告太平财保春城公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2017年9月12日受理后，依法由审判员王莹华独任审判，于2017年10月18日公开开庭进行了审理。原告郭啟昌的法定代理人郭某及委托代理人翟天能，被告吴仕伦以及被告太平财保春城公司的委托代理人谢伟超均到庭参加了诉讼，本案现已审理终结。原告诉称：2017年5月13日10时，被告吴仕伦驾驶云Ａ×××××号五菱牌小型客车沿213国道由北向南行驶至大营村加油站路段时，未确保安全驾驶，其所驾车辆右前侧与道路上行走的原告碰撞，致原告受伤，此次事故经嵩明县公安局交通警察大队认定由被告吴仕伦承担全部责任，原告无责任。事故发生后，原告被送至嵩明县人民医院急救后转至昆明市延安医院住院治疗19天，因经济原因又转回嵩明县人民医院住院治疗28天，未愈出院。住院期间，原告自己支出医疗费28564.67元，由于被告吴仕伦不配合处理事故，原告出院回家，伤势复发，于2017年8月28日经法医鉴定，原告为八级伤残，需后期医疗费20000元，营养期评定为伤后90天、护理期评定为伤后90天，支付鉴定费2600元。原告就医期间，被告吴仕伦支付医疗费用51000元、被告保险公司支付10000元后就不闻不问，不与原告协商解决。为维护自己的合法权益，特依法提起诉讼，请求判令：1、由二被告共同赔偿原告各项费用共计208616.67元［具体为：医疗费92246.67元（包含延安医院门诊费、住院费、安医药房购药费、急救费、嵩明县人民医院住院费）；护理费11220元（住院7天，标准60元∕天，计为420元；司法鉴定护理期90天，标准120元∕天，计为10800元）；交通费2000元；营养费13700元（住院47天，标准100元∕天，计为4700元；司法鉴定营养期90天，标准100元∕天，计为9000元）；残疾辅助器具费（躺椅）130元；残疾赔偿金54120元（6年×9020元∕年）；后期医疗费20000元；司法鉴定费2600元；住院生活补助费7600元（住院47天，标准100元∕天，计为4700元；司法鉴定日105天，标准50元∕天，计为2900元）；精神损害赔偿金5000元］，扣减被告吴仕伦已付51000元和被告太平财保春城公司垫付10000元，还应赔偿147616.67元；2、由被告吴仕伦承担本案诉讼费。被告吴仕伦辩称：我对原告所诉没有意见。我的车辆购买了交强险、商业第三者责任险（限额200000元）、座位险等，原告主张的各项费用应由被告太平财保春城公司赔偿。另外，我还垫付了原告在昆明市延安医院和嵩明县人民医院就医的门诊费及购买人血白蛋白注射液用于治疗。被告太平财保春城公司辩称：被告吴仕伦的云Ａ×××××号肇事车辆在我公司投保了交强险及商业险，交强险为分项赔付，保险期间及保险限额以保险单为准。我公司依法享有对保险事故进行核损的权利，案件诉讼费及司法鉴定费不在我公司保险赔付的范围内。我公司已经先行赔付医疗费10000元，应该予以扣减。对原告诉请的各项费用意见是：1、认可原告在延安医院、嵩明县人民医院治疗的费用以及被告吴仕伦垫付的门诊费用，外购药物无医嘱等佐证、急救费票据不正规，故外购药物费用和急救费用不予认可，在原告的医疗费用中还应该扣减15%的医保费用；护理费认可住院47天，以60元∕天计算；营养费认可住院47天，结合司法实践，应以30元∕天计算；残疾辅助器具（躺椅）费130元，因无证据证实原告确实需要使用该器具，故不认可；残疾赔偿金计算错误，原告事故发生时年满80周岁，司法鉴定意见书依据原告左上肢伤情作出八级伤残的结论，但是原告就医材料中没有左上肢伤情的记录，故应该按照九级伤残系数，计算五年；司法鉴定费的收费票据形式不合法，且鉴定费不是保险公司承担范围；精神损害赔偿金，因保险公司不是侵权人，不应由保险公司赔偿。综上所述，请人民法院依法判决。为证实其主张，原告在举证期限内向本院提交了如下证据：1、原告身份证复印件1份，被告吴仕伦驾驶证及云Ａ×××××号肇事车辆行驶证、被告太平财保春城公司工商登记信息表复印件各1份，欲证实原、被告的诉讼主体资格。2、道路交通事故认定书1份，欲证实被告吴仕伦承担此次事故的全部责任，原告无责任的事实。3、云Ａ×××××号肇事车辆交强险及商业险保单复印件各一份，欲证实肇事车辆在被告太平财保春城公司投保了交强险及商业险的事实。4、昆明市延安医院病历1本，各类检查报告单共19份，住院证、入院记录、诊断证明书、手术记录、出院证、住院病案首页、费用清单、住院费收费票据（含中国银行刷卡存根）、门诊费收费票据、收费小票、安医大药房、陪客证、家政服务收费收据、急救车收费收据等证据各1份，欲证实原告在昆明市延安医院住院治疗19天，花费各种费用共计84564.67元，其中原告自己支付28564.67元，被告吴仕伦垫付46000元，被告太平财保春城公司垫付10000元。伤情诊断为：1、寰枢椎骨折并脱位伴四肢不全瘫；2、颈椎外伤；3、头部外伤；4、蛛网膜下腔出血；5、全身多处软组织挫伤的事实。5、嵩明县人民医院病历1本，各类检查报告单共7份，三测单4份，医嘱2份，诊断证明书、住院病案首页、住院病历、出院证、出院小结、住院费收费票据、费用清单、付款证明各1份，欲证实原告因伤在昆明市延安医院进行手术等治疗未愈，因经济原因转回嵩明县人民医院住院治疗28天，由被告吴仕伦垫付住院费5000元，原告垫付住院费1221.4元，并按医生要求花费130元购买躺椅的事实。6、云南正大司法鉴定中心司法鉴定意见书2份，欲证实原告因此次事故，造成八级伤残，需要后期治疗费20000元，护理期、营养期均评定为90天，因原告年满80岁以上，不存在误工期的事实。7、鉴定费收据3份，欲证实原告支出司法鉴定费2600元的事实。8、垫付条复印件1份，欲证实原告治疗费用垫付情况。经质证，被告吴仕伦对第1至7组证据均无异议；对第8组证据认为原告家属垫付金额为28564.67元，被告太平财保春城公司垫付了10000元。经质证，被告太平财保春城公司对原告提交的第1组、2组、3组证据均无异议。对第4组证据中的家政服务收费票据不认可关联性；安医大药房收费单据因无医嘱佐证，三性均不认可；其他证据无异议。对第5组证据予以认可。对第6组证据中的三期评定和后期医疗费评估的司法鉴定意见书的真实性认可，但是后期医疗费应该按实际发生数额为准，对营养期、护理期评定不予认可；伤残鉴定结论是根据原告左上肢伤情做出，但是就医材料并无该部位治疗记录，故对伤残鉴定意见关联性、合法性均不予认可。对第8组证据因无法核实真实性，故不发表意见。为证实其主张，被告吴仕伦向本院提供了如下证据：门诊收费票据26份、住院预交款收据2份、安医大药房发票及小票费各1份，欲证实被告吴仕伦垫付原告就医期间门诊费，预交住院费及购买人血白蛋白注射液支出费用的事实。经质证，原告对被告吴仕伦提交的上述证据均无异议。被告太平财保春城公司对门诊费收据没有异议；对购买人血白蛋白注射液的票据不认可，认为没有证据证明原告的伤情需要使用人血白蛋白注射液进行治疗。为证实其主张，被告太平财保春城公司向本院提供了如下证据：交强险、商业险保单抄件、赔款单据各一份，欲证实被告吴仕伦购买车险情况以及被告保险公司已经垫付原告医疗费10000元的事实。经质证，原告及被告吴仕伦对被告太平财保春城公司提交的证据均无异议。本院将结合案件实际情况，对上述证据予以综合分析认定。经审理，本院确认如下法律事实：2017年5月13日10时00分，被告吴仕伦驾驶其所有的云Ａ×××××号“五菱”牌小型客车沿嵩明国道213线由北向南行驶至大营村加油站路段时，未确保安全驾驶，其所驾车辆右前侧与道路边行走的原告发生碰撞，导致原告受伤，云Ａ×××××号车辆受损的交通事故。此次事故经嵩明县公安局交通警察大队认定由被告吴仕伦承担全部责任，原告无责任。原告受伤后于当日被送往嵩明县人民医院进行救治，伤情诊断为：1、寰枢椎骨折并脱位伴四肢不全瘫；2、颈椎外伤；3、头部外伤；4、蛛网膜下腔出血；5、肺部感染，由被告吴仕伦垫付门诊费1885.36元，后转至昆明市延安医院住院治疗19天，期间医院为原告进行了手术治疗，医嘱要求由家属一人陪护（另外自5月18日至5月25日期间还由滇嫂家政服务公司一人提供陪护），开支门诊费1809.16元（由原告垫付72元、被告吴仕伦垫付1737.16元）、住院费84564.67元（由原告垫付28564.67元、被告吴仕伦垫付46000元、被告太平财保春城公司垫付10000元），住院期间分二次购买人血白蛋白注射液用于治疗，开支2880元（由原告垫付960元、被告吴仕伦垫付1920元）。2017年6月1日，原告从昆明市延安医院转回嵩明县人民医院康复治疗，延安医院出院医嘱为：1、颈部伤口隔日清洁换药，至6月7日在专科医师检查后酌情拆线，现伤口轻度少量液性渗出，回当地医院后酌情应用抗生素；2、继续康复、支持治疗，营养支持，加强翻身护理避免长期卧床并发症；3、可佩带颈围坐起，颈围可佩带至术后2.5月；4、不适随诊。当日，原告由急救车专运回嵩明县人民医院住院治疗28天，伤情诊断为：1、颈椎损伤术后；2、小便困难待查；3、多处软组织伤；4、脑萎缩；5、TP，医嘱住院期间需陪护，支出急救转运费500元（原告垫付）及住院费6221.4元（原告垫付1221.4元、被告吴仕伦垫付5000元），于2017年6月29日好转出院，出院医嘱为：1、注意休息，加强营养；2、遵循延安医院出院医嘱；3、不适随诊。2017年8月28日，经云南正大法医司法鉴定中心评估，原告的伤残等级评定为八级，后期医疗费用评估为20000元，误工期和营养期均评定为伤后90日，共开支鉴定费2600元。被告吴仕伦共计垫付的医疗费为56542.52元（含嵩明县人民医院门诊费1885.36元、住院费5000元；昆明市延安医院门诊费1737.16元、购买人血白蛋白注射液费用1920元及住院费46000元）。被告太平财保春城公司垫付昆明市延安医院住院费10000元。另查明：原告为农民。云Ａ×××××号“五菱”牌小型客车在被告太平财保春城公司处投保了机动车交通事故强制保险（保单号为65219080120160028081）及商业险（保单号为65219080220160015797，含第三者责任保险200000元及基本险不计免赔率特约等），保险期限为2016年10月21日起至2017年10月20日止。本院认为：侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。同时投保机动车第三者责任强制保险和第三者责任商业保险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，应当先由承保交强险的保险公司在责任限额内予以赔偿；不足部分再由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；仍有不足的最后依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。本案中，被告吴仕伦驾驶机动车致原告受伤并负事故的全部责任，原告无责任，故原告要求被告吴仕伦承担侵权赔偿责任的主张于法有据，本院予以支持。被告吴仕伦驾驶的肇事车辆在被告太平财保春城公司处投保了交强险及第三者责任保险200000元及基本险不计免赔率特约等，故本案原告的损失应先由被告太平财保春城公司在交强险责任限额内赔偿，不足部分再由被告太平财保春城公司在商业保险合同责任限额内赔付。对原告主张的医疗费92246.67元，因原告自行开支的医疗费用实际为30818.07元，故本院仅支持30818.07元。对原告主张的后期治疗费20000元，因有司法鉴定意见书证实，本院予以支持。对原告主张的住院伙食补助费7600元（47天×100元/天+105天×50元∕天），因符合法律规定的部分为4700元，故本院依法认定为4700元。对原告主张的营养费13700元（47天×100元/天+90天×100元∕天），本院结合医院医嘱及营养期评定意见，酌情认定为2700元（90天×30元/天）。对原告主张的护理费11220元（7天×60元∕天+90天×120元∕天），本院参照原告已经支付的护理费60元∕天的收费标准，并结合医院医嘱及护理期评定意见，酌情认定为5400元（90天×60元∕天）。对原告主张的交通费2000元，因原告所提供从延安医院转院到嵩明县人民医院急救转运费单据，未能全面证实其就医及鉴定支出的交通费用，故本院根据案情，酌情认定为900元。对原告主张残疾辅助器具费（购买躺椅）130元，因其提交证据无法证实该躺椅确实为原告伤病治疗所需，且被告保险公司不予认可，故本院不予支持。对原告主张的残疾赔偿金54120元（9020元/年×6年），因原告为八级伤残，事故发生时已经年满80周岁，符合法律规定部分为13530元（9020元∕年×5年×30%），故本院依法认定为13530元。对原告主张的精神损害抚慰金5000元，因原告伤情较严重，故本院酌情认定为2000元。对原告主张的鉴定费2600元，因有鉴定费发票予以证实，故本院予以支持。综上，原告郭啟昌的残疾赔偿金13530元、交通费900元、护理费5400元、精神抚慰金2000元，合计21830元，应由被告太平财保春城公司在交强险伤残赔偿责任限额内予以赔偿；原告郭啟昌的医疗费30818.07元、后期医疗费20000元、住院伙食补助费4700元、营养费2700元，合计58218.07元，应由被告太平财保春城公司在商业第三者险责任限额内予以赔偿（因被告太平财保春城公司已经垫付医疗费10000元，故在交强险医疗费限额内不再赔偿）。对于原告郭啟昌的鉴定费2600元，应由被告吴仕伦予以赔偿。对被告吴仕伦垫付的医疗费合计为56542.52元，应由被告吴仕伦根据保险合同规定向被告太平财保春城公司主张赔付。对被告太平财保春城公司答辩认为外购药物无医嘱等佐证、急救费票据不正规不予认可的意见，本院认为根据原告提供的就医相关资料，能够证实外购药物以及使用急救车确实为原告治疗伤情所需，故本院对该意见不予采纳；对被告太平财保春城公司答辩认为医疗费用应该扣减15%的医保费用，原告的伤残等级应该认定为九级以及精神损害赔偿金不应由保险公司赔偿等意见，因被告未提交证据证实其答辩意见，且上述意见无事实和法律依据，故本院不予采纳。据此，本院依照《中华人民共和国侵权责任法》第四十八条、第十六条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件若干问题的解释》第十七条至第十九条、第二十一条至第二十五条，最高人民法院《关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条之规定，判决如下：一、由被告太平财产保险有限公司昆明市春城支公司于本判决生效后十五日内在交强险死亡伤残赔偿责任限额内一次性赔原告郭啟昌偿残疾赔偿金、交通费、护理费、精神抚慰金等合计21830元；由被告太平财产保险有限公司昆明市春城支公司于本判决生效后十五日内在商业第三者责任险限额内一次性赔偿原告郭啟昌医疗费、后期医疗费、住院伙食补助费、营养费等合计58218.07元，上述二项合计80048.07元。二、由被告吴仕伦于本判决生效后十五日内一次性赔偿原告郭啟昌司法鉴定费2600元。三、驳回原告郭啟昌的其他诉讼请求。案件诉讼费1238元，减半收取619元，由被告吴仕伦承担。如果义务人未按判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付延迟履行期间的债务利息。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于云南省昆明市中级人民法院。判决生效履行期限届满后，当事人申请执行的期间为二年。审判员 王莹华二〇一七年十月二十日书记员 李晓飞 微信公众号“”