（2016）苏06民终1412号
裁判日期: 2016-07-01
公开日期: 2016-07-26
案件名称
江苏百特电器有限公司与龚柳柳工伤保险待遇纠纷二审民事判决书
法院
江苏省南通市中级人民法院
所属地区
江苏省南通市
案件类型
民事案件
审理程序
二审
当事人
江苏百特电器有限公司,龚柳柳
案由
工伤保险待遇纠纷
法律依据
《中华人民共和国民事诉讼法》：第一百七十条
全文
江苏省南通市中级人民法院民 事 判 决 书（2016）苏06民终1412号上诉人（原审原告）江苏百特电器有限公司，住所地启东市滨海工业园汇海路。法定代表人虞智武，该公司董事长。委托代理人顾柳柳，启东市城东法律服务所法律工作者。被上诉人（原审被告）龚柳柳。委托代理人施勇锋，江苏扬子江律师事务所律师。委托代理人张星杰，江苏扬子江律师事务所律师。上诉人江苏百特电器有限公司（以下简称百特公司）因与被上诉人龚柳柳工伤保险待遇纠纷一案，不服启东市人民法院（2015）启民初字第00225号民事判决，向本院提起上诉。本院受理后，依法组成合议庭审理子本案，现已审理终结。百特公司一审诉称，2013年8月13日，龚柳柳到其公司从事操作工工作。2014年1月14日，百特公司所在的车间放假，其发生交通事故。事发后，龚柳柳申请工伤，启东市人力资源和社会保障局（以下简称启东人社局）作出不予认定工伤，龚柳柳又提起行政诉讼，海门法院迫使启东人社局作出认定工伤的决定。其公司认为：1、龚柳柳的交通事故不属于工伤，且龚柳柳的伤情也早已恢复，不存在工伤赔偿的理由。2、对于启东市劳动争议仲裁委员会启劳仲案字（2015）第411号仲裁裁决书中“一次性伤残就业补助应为20000元，一次性医疗补助应为45000元，一次性伤残补助为20235.6元”的裁决，其公司要求法院依法作出不予支付95636元的判决。龚柳柳一审辩称，其发生交通事故构成工伤，已经行政确认，启东市劳动争议仲裁委员会作出的仲裁结论正确，请求驳回百特公司的诉讼请求。原审查明，2013年8月13日起，龚柳柳到百特公司从事操作工工作。2014年1月14日6时30分许，龚柳柳驾驶电动自行车上班途中发生交通事故而受伤。事故发生后，其前往启东市人民医院治疗，经诊断为：右腓骨骨折，颅底骨折，关部皮下血肿。2014年6月6日，龚柳柳向启东人社局申请认定工伤，启东人社局作出启人社工决字[2014]第0471号不予认定工伤决定书。龚柳柳不服于同年9月2日向海门市人民法院提起行政诉讼后，2014年11月18日启东人社局撤销启人社工决字[2014]0471号不予认定工伤决定，同时作出[2014]0734号工伤认定决定书，当日龚柳柳撤回起诉。百特公司不服向海门市人民法院提起行政诉讼，要求撤销启东人社局作出的启人社工决[2014]0734号认定工伤决定书。该院于2015年4月1日作出判决，驳回百特电器要求撤销启东人社局于2014年11月18日作出的启人工决字[2014]0734号认定工伤决定书的诉讼请求。2015年5月21日，南通市劳动能力鉴定委员会核定龚柳柳伤残玖级。之后，龚柳柳向启东市劳动争议仲裁委员会申请工伤待遇仲裁，2015年8月21日该委作出启劳人仲案字[2015]第411号仲裁裁决书裁决：1、百特公司支付龚柳柳一次性伤残补助金20236元、一次性伤残就业补助金25000元、一次性医疗补助金50000元、鉴定费400元，合计95636元。2、驳回龚柳柳要求百特公司支付交通费的仲裁请求。2015年9月17日,龚柳柳对启劳人仲案字[2015]第411号仲裁裁决书不服，因此诉至法院。另查明，百特公司未为龚柳柳办理工伤保险，龚柳柳受伤前十二个月平均工资为2248.4元。原审认为，职工因工作原因遭受事故，有获得医疗救治和经济补偿的权利。因此，对双方解除劳动关系后，龚柳柳要求百特公司支付工伤待遇予以支持。因百特公司未为龚柳柳缴纳工伤保险，用人单位应按照工伤保险待遇项目和标准支付费用。龚柳柳已经行政职能部门确认为工伤。龚柳柳要求的一次性伤残补助金、一次性医疗补助金、一次性伤残就业补助金、鉴定费的金额符合法律规定，法院予以确认。综上，根据《中华人民共和国社会保险法》第三十八条、第三十九条、第四十一条，《工伤保险条例》第十七条，《江苏省实施〈工伤保险条例〉办法》第二十七条第一款的规定，原审判决：一、驳回百特公司的诉讼请求。二、百特公司于判决生效后十日内给付龚柳柳一次性伤残补助金20236元、一次性伤残就业补助金25000元、一次性医疗补助金50000元、鉴定费400元，合计95636元。如果未按判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费10元，由百特公司负担。宣判后，百特公司不服，向本院提起上诉称，龚柳柳所受伤害不属工伤，且其伤情早已恢复，不存在工伤赔偿的理由。即使是工伤，龚柳柳的一次性伤残就业补助金应为2万元、一次性医疗补助金应为45000元。综上，请求二审法院撤销原判，依法改判。被上诉人龚柳柳答辩称，其所受伤害已被生效判决认定系工伤。至于标准问题，原审认定的一次性伤残就业补助金、一次性医疗补助金正确。综上，原审认定事实清楚，适用法律正确。请求二审法院驳回上诉，维持原判。经审理查明，原审认定的事实基本属实，本院予以确认。本院认为，关于龚柳柳伤情是否系工伤的问题，龚柳柳伤情已经行政部门确认为工伤，故其主张的相关赔偿应按照《工伤保险条例》的规定处理。百特公司虽称龚柳柳所受伤害不属工伤，且其伤情早已恢复，不存在工伤赔偿的理由，但未提供相应的证据予以佐证。原审因此按照《工伤保险条例》的规定认定百特公司支付龚柳柳相应的工伤待遇，符合法律规定。关于一次性伤残就业补助金、一次性工伤医疗补助金的计算标准的问题，《工伤保险条例》第三十七条第（二）项规定，一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金的具体标准由省、自治区、直辖市人民政府规定。原审因此以《江苏省实施办法》规定的标准计算一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金，并无不当。综上，上诉人百特公司的上诉理由不能成立，本院不予支持。原审认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（一）项之规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费10元，本院予以免收。本判决为终审判决。审 判 长 顾晓威审 判 员 王建勋代理审判员 李少飞二〇一六年七月一日书 记 员 李 彤 搜索“”