（2015）丹民初字第2873号

裁判日期: 2015-09-06

公开日期: 2015-11-06

案件名称

王芬先与丹阳市司徒镇卫生院财产损害赔偿纠纷一审民事判决书（2）

法院

丹阳市人民法院

所属地区

丹阳市

案件类型

民事案件

审理程序

一审

当事人

王芬先,丹阳市司徒镇卫生院

案由

财产损害赔偿纠纷

法律依据

全文

江苏省丹阳市人民法院民 事 判 决 书（2015）丹民初字第2873号原告王芬先。委托代理人张正、王娟，江苏宁盾律师事务所律师。被告丹阳市司徒镇卫生院，住所地丹阳市司徒镇。法定代表人王林雷，院长。委托代理人蒋丽俊、黄恒，江苏金矛律师事务所律师。本院于2015年6月26日立案受理了原告王芬先与被告丹阳市司徒镇卫生院（以下简称司徒卫生院）财产损害赔偿纠纷一案，依法由代理审判员倪玉鑫适用简易程序公开开庭进行了审理。原告王芬先及其委托代理人张正，被告司徒卫生院的委托代理人黄恒到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告王芬先诉称：2011年9月13日，原告因道路交通事故住院治疗，共发生住院医疗费154425.40元，因原告参加了江苏省新型农村合作医疗保险，政府补偿原告34768.25元，此款在被告处，但被他人领取，现原告诉至法院，要求被告赔偿原告财产损失34768.25元。被告司徒卫生院辩称：原告的农保报销并非其本人来报销，是其委托人纪玉萍携其农保卡报销，本院根据多年实际情况，大部分农保报销都非本人前来报销，因此其代理人报销予以认可，事后本院联系纪玉萍及其家属，其对报销事实均已认可。请求驳回原告的诉讼请求。经审理查明，2011年9月13日，原告王芬先与藏建平发生交通事故，原告受伤后至丹阳市人民医院住院治疗，共花去住院费用154425.30元。后原告就该事故的赔偿事宜诉至本院，经本院调解于2012年6月28日向各方送达（2012）丹民初字第2315号民事调解书，确定了赔偿内容，且该调解书已得到履行。另查明，案外人纪玉萍持原告的农保卡及身份证至被告处办理农保报销事宜，领取了农保补偿款34768.25元。以上事实，有原告提供的农保补偿结算清单及当事人的陈述等证据所证实。本院认为，原告的诉讼请求不应得到支持，理由如下：1、本案案由为财产损害赔偿，原告认为系被告的违法行为导致原告损害事实的发生，且两者之间具有因果关系，被告主观上也存在过错。但在本案中，原告的权益并没有受损。原告主张的农保补偿款34768.25元系其因交通事故而产生的住院医疗费用，该费用经本院调解，已由事故肇事方及其保险公司赔付给原告，原告的损失已经得到补偿，根本不存在损害事实。2、《江苏省新型农村合作医疗条例》第二条第二款规定，本条例所称新型农村合作医疗，是指由政府组织引导，农村居民自愿参加，按照个人缴费、集体扶持、政府补助的方式筹集资金，实行门诊统筹与住院统筹相结合的农村居民基本医疗保障制度。该《条例》第二十九条第二款第（三）项规定，应当由第三人负担医药费用的，该医药费用不纳入新型农村合作医疗基金补偿范围。原告的住院费用154425.30元系因交通事故产生，且该费用已由第三方赔付给原告，属于“应当由第三人负担医药费用”的情形，故不属于新型农村合作医疗补偿范围。虽然医保机构核准了原告的农保报销，但该报销费用违背了条例的规定，不应当由原告享有，而应当由医保机构予以追回。综上，对原告的诉讼请求本院不予支持。为维护当事人的合法权益，依照《中华人民共和国民事诉讼法法》第六十四条第一款的规定，判决如下：驳回原告王芬先的诉讼请求。案件受理费减半收取335元，由原告王芬先负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省镇江市中级人民法院，同时向该院（开户行：工商银行镇江市永安路分理处，帐号：11×××61）预交上诉案件受理费。代理审判员　　倪玉鑫二〇一五年九月六日书　记　员　　毛梦凡附：本判决适用的法律条款《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。 微信公众号“”