（2015）安民二初字第445号
裁判日期: 2015-05-25
公开日期: 2015-12-14
案件名称
杨强与信达财产保险股份有限公司河北分公司财产保险合同纠纷一审民事判决书
法院
安平县人民法院
所属地区
安平县
案件类型
民事案件
审理程序
一审
当事人
杨强,信达财产保险股份有限公司河北分公司
案由
财产保险合同纠纷
法律依据
《中华人民共和国保险法（2009年）》：第五条，第十一条第一款
全文
河北省安平县人民法院民 事 判 决 书（2015）安民二初字第445号原告：杨强。电话：。委托代理人：彭亚娟。被告：信达财产保险股份有限公司河北分公司。负责人：李振波，该公司总经理。委托代理人：杜朋朋。系信达财产保险股份有限公司河北分公司职员。原告杨强与被告信达财产保险股份有限公司河北分公司因财产保险合同纠纷，向本院提起诉讼。本院于2015年4月14日受理后，依法由审判员张占峰独任审判，于2015年5月12日公开开庭审理了本案。原告杨强的委托代理人彭亚娟，被告信达财产保险股份有限公司河北分公司的委托代理人杜朋朋到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告杨强诉称：2014年8月5日原告驾驶三马车发生交通事故，导致田亚解受伤住院。田亚解伤愈出院后，经交警调解达成赔偿协议，共支付田亚解医药费、误工费、营养费等29000元。原告在被告信达财产保险有限公司河北分公司处入了机动车交通事故强制保险，由于住院发票丢失，被告拒不赔付原告合理的保险金15000元。经多次交涉未果，特诉至法院，要求被告赔付保险金15000元及损失500元，诉讼费由被告负担。被告信达财产保险股份有限公司河北分公司在答辩期内未提交答辩状，当庭口头辩称：原告在我处承保交强险，发生事故后，我司未见到原告所提供的住院票据等有效证据，无法证实原告是否赔付，故我司不承担田亚解的医药费。根据当事人的诉辩意见，征得双方当事人的同意，确定本案的争议焦点是：一、原告与被告订立保险合同的情况及原告发生交通事故的情况二、被告应否赔付原告保险金及损失？围绕第一个争议焦点，原告陈述、举证如下：2014年3月29日原告在被告公司处入了机动车交通事故强制保险，被保险人为原告，车牌号为：冀T×××××。责任限额为死亡伤残赔偿限额11万元，医疗费用赔偿限额10000元，财产损失赔偿限额2000元，保险期限为一年，从2014年3月30日到2015年3月29日。2014年8月5日，原告驾驶三马车在东庙头村西南北公路行驶中发生交通事故，与步行的田亚解发生交通事故，导致其受伤住院，经检查为脑部受伤，住院22天后，于2014年8月27日治愈出院。交警认定原告承担事故的全部责任，田亚解无责任。原告提交强制保险单一份、道路交通事故认定书一份、田亚解在安平县人民医院的住院病例一份、医院诊断证明书一份、杨强的机动车行驶证及驾驶证复印件各一份。被告对原告的陈述及提交的证据的真实性均无异议。围绕第二个争议焦点，原告陈述、举证如下：经交警调解给了田亚解医疗费、误工费共29000元，要求被告公司赔付原告保险金15000元及损失500元，损失500元为出租车费，诉讼费由被告负担。为支持自己的主张，原告提交如下证据：安平县交警大队开具的赔偿调解书一份、安平县交警大队道路交通事故经济赔偿凭证一份、赔偿协议一份，证明经事故双方协商达成一致，由原告赔偿田亚解住院费、检查费、误工费、伙食补助、护理费等29000元；住院收费票据一份、费用清单一份，证明田亚解住院医疗费23719元；田亚解的身份证复印件一份。被告发表质证意见：原告所提供的河北省医疗住院收费票据为复印件，无法证实原件的去处，不排除用于其它保险报销。根据法律规定，交强险属于补偿性保险，用以赔偿受害方实际受损所花费的真实费用，如果原告方不能够证实受害方确实未得到其它赔偿，我司不予承担。对其它证据无意见。原告发表质证意见：收费票据已经丢失，没有用于其它保险报销，但是后来取得了复印件，医院也给盖章了，确实是事实。保险公司也去医院照像上传了，交警也去医院照像了，这都不是虚构的，也不可能用发票去别处报销后再来起诉被告公司。围绕第二个争议焦点，被告陈述、举证如下：原告要求我司赔付保险金15000元，但是我司未见到与之相符的发票等证据，故医疗费不承担。500元损失不明确，也未见到相应的有效的证据，故不承担。诉讼费，根据交强险的赔偿范围之规定，我司不予承担。本院对上述证据的认证意见是：对于原告提交的强制保险单一份、道路交通事故认定书一份、田亚解在安平县人民医院的住院病例一份、医院诊断证明书一份、杨强的机动车行驶证及驾驶证复印件各一份、安平县交警大队的赔偿调解书一份、安平县交警大队道路交通事故经济赔偿凭证一份、赔偿协议一份，原、被告均无异议，故认定其真实性、合法性、与本案有关联性。对于原告提交的田亚解医疗住院收费票据，被告认为系复印件，但票据盖有安平县人民医院的住院收费专用章，应认定其真实性、合法性、与本案有关联性。本院经审理查明：2014年3月20日原告杨强在被告信达财产保险股份有限公司河北分公司投保机动车交通事故强制保险，车牌号为冀T×××××。责任限额为死亡伤残赔偿限额11万元，医疗费用赔偿限额10000元，财产损失赔偿限额2000元，保险期限为一年，从2014年3月30日到2015年3月29日。2014年8月5日，原告驾驶投保车辆在东庙头村西南北公路行驶中与步行的田亚解发生交通事故，导致其脑部受伤住院，住院22天后治愈出院，花去医疗费23719元。本次事故经安平县公安局交通警察大队作出事故认定书，认定原告杨强承担事故的全部责任，田亚解无责任。后经交警部门调解达成赔偿协议，原告共支付田亚解医药费、误工费、营养费等29000元。原告要求被告按照保险合同的约定赔付保险金15000元及交通费500元。被告认为原告不能提交相应的发票等证据，不予赔付。因双方未就赔偿达成一致意见，原告起诉来院。本院认为：原告杨强与被告信达财产保险有限公司河北分公司的机动车交通事故责任强制保险合同是在双方平等、自愿基础上达成的，属有效合同，双方应严格履行。投保车辆发生交通事故后，被告应在保险额内按法律规定和约定予以赔偿。原告提交的证据足以证明发生交通事故及已先行赔付对方的情况，故原告要求被告按照保险合同赔偿保险金的请求合理合法，应予支持。被告应在保险额度内赔付医疗费用10000元，田亚解住院22天，其护理费为1716元（22天×78元／天=1716元），共计11716元。因田亚解已年满60周岁，对其误工费不予赔付。原告要求被告赔偿500元交通费，被告不予认可，原告未能提交证据，对其主张不予采信。被告以原告未能提交正式票据不予赔偿的主张，违背双方订立保险合同的目的，不予支持。综上所述，依照《中华人民共和国保险法》第五条、第十一条的规定，判决如下：一、被告信达财产保险有限公司河北分公司于判决生效后五日内赔付原告杨强保险金11716元。二、驳回原、被告的其它诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费188元，减半收取94元，由被告信达财产保险股份有限公司河北分公司负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人人数提出副本，上诉于河北省衡水市中级人民法院。审判员 张占峰二〇一五年五月二十五日书记员 张 静