（2014）泰黄民初字第0830号
裁判日期: 2015-05-15
公开日期: 2015-10-15
案件名称
殷开清、殷圣东等与泰兴市第二人民医院医疗损害责任纠纷一审民事判决书
法院
泰兴市人民法院
所属地区
泰兴市
案件类型
民事案件
审理程序
一审
当事人
殷开清,殷圣东,殷圣群,殷圣华,泰兴市第二人民医院
案由
医疗损害责任纠纷
法律依据
《中华人民共和国侵权责任法》：第十六条，第五十四条；《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》：第二十七条，第二十九条；《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》：第十条第一款
全文
江苏省泰兴市人民法院民 事 判 决 书（××14）泰黄民初字第0830号原告殷开清。原告殷圣东。原告殷圣群。原告殷圣华。上述四原告委托代理人卜建峰，江苏有方律师事务所律师。被告泰兴市第二人民医院。法定代表人肖向前，院长。委托代理人季立功，该院医教科副科长。原告殷开清、殷圣东、殷圣群、殷圣华与被告泰兴市第二人民医院医疗损害责任纠纷一案，本院于××14年5月22日立案受理后，依法由审判员宋炳忠适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告殷开清、殷圣东、殷圣群、殷圣华及共同委托代理人卜建峰、被告泰兴市第二人民医院委托代理人季立功到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告诉称，原告亲人黄雪珠（系原告殷开清之妻、原告殷圣东、殷圣群、殷圣华之母）于××14年2月27日因左下肢活动障碍到被告处就诊，在未查清黄雪珠病因的前提下，被告医务人员即对黄雪珠进行输液治疗，黄雪珠在被告处检查时，生命体征发生急剧变化，后黄雪珠被宣布临床死亡。此后，泰兴市卫生局委托了南通大学医学院法医系作了黄雪珠死亡原因的鉴定，鉴定认为黄雪珠因腹壁广泛性大出血、失血性休克死亡。被告医务人员在未查清病因前提下即对黄雪珠输液，该输液行为直接导致黄雪珠血管破裂死亡，被告有重大过错，构成医疗事故，要求被告承担50%的赔偿责任，赔偿原告各项损失合计319395元。庭审中，原告变更诉讼请求，要求被告承担全部赔偿责任，赔偿死亡赔偿金553146元、丧葬费12819元、精神损害赔偿金50000元。被告泰兴市第二人民医院辩称，黄雪珠在我院诊疗过程符合医疗规范，患者死亡是××患者自身血管发生畸形破裂出血、出血性休克死亡，是其疾病自然结果，患者死亡与我院诊疗行为等方面无必然、直接的关联，如鉴定结果存在过错责任，我院愿承担相应的赔偿责任。经审理查明，黄雪珠（系原告殷开清之妻、原告殷圣东、殷圣群、殷圣华之母）于××14年2月27日因左下肢活动障碍到被告处就诊，病历记载：自诉约2天前无明显诱因下出现左下肢肿胀，伴活动障碍，症状进行性加重，发展到不能站立。既往有××史。查体：血压197／153mmHg，神清，精神萎，双瞳等大等圆，直径约2.0mm，光敏，口唇微绀，口角无歪斜，颈软，气管居中，两肺（-），心率1××次／分，律齐，心音低钝，腹膨、软，肝脾脏（-），左下肢肿胀，以左小腿为著，肤色、皮温无明显差异，左下肢触觉存在，痛觉消失，右下肢肌力、肌张力正常。诊断：左下肢动脉栓塞？脊髓占位？脑血管意外？予吸氧、生理盐水静滴，并行心电图、头颅CT、左下肢血管B超等检查。心电图示：窦性心动过速、ST段改变。头颅CT未见明显异常，行头颅CT检查时患者出现有尿意但不能排尿等不适。B超示：左侧股总动脉内见纤细的血流信号，流速缓慢，股静脉内见密集点状回声，呈云雾状改变，探及不规则频谱信号。14：××患者在行血管B超检查时出现呼吸微弱，即用推车转至抢救室，查体：瞳孔散大，颈动脉无搏动。立即予人工胸外心脏按压、阿托品1mg＋肾上腺素1mg＋利多卡因0.1iv、洛贝林3mg＋可拉明0.375iv、肾上腺素2mgiv等抢救，患者未恢复自主心跳、呼吸，心电图示一直线，宣布死亡。××患者黄雪珠尸体解剖结论：患者因腹壁广泛性大出血、失血性休克死亡，出血原因应为左侧髂动脉分支血管发育畸形破裂。审理中，经本院委托，泰州市医学会对本病例作出医疗损害鉴定。鉴定意见为：医方在诊疗过程中存在过错行为，不能排除与患者死亡之间有一定的因果关系，原因力大小为轻微因素。经质证，被告对鉴定结论存有异议，并申请省级医学重新鉴定，经本院委托，江苏省医学会于××15年3月17日出具医疗损害鉴定书，意见为：医方医疗行为中存在的过错与患者死亡之间存在一定的因果关系，其原因力大小为轻微因素。上述事实，有双方当事人的陈述、原告提供的户籍证明、南通大学医学院法医学系法医病理学检验鉴定书复印件、医疗病历复印件、泰州市医学会医疗损害鉴定书、江苏省医学会医疗损害鉴定书等证据证实。本院认为，患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构及其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任。综合本案证据分析，被告泰兴市第二人民医院在其诊疗过程中存在过错，被告的过错与损害后果之间有因果关系，其原因力大小为轻微因素，故被告应承担与其责任相当的损失。原告要求被告全额赔偿无法律依据，本院不予采纳。鉴于被告的过错与患者死亡之间的因果关系，结合本案的具体情况，本院酌定被告对患者黄雪珠的死亡承担15%的赔偿责任。对于原告的损失问题，本院查明：1、死亡赔偿金，原告主张按城镇标准计算，并提交了原告殷开清、殷圣东、殷圣群、殷圣华的常住人口登记卡、泰兴市黄桥镇华溪社区居民委员会出具并加盖泰兴市公安局黄桥派出所公章的证明，上述证据足以证明死者黄雪珠生前为城镇户口，故本院确认按××14年度江苏省城镇居民人均可支配收入标准32538元／年计算死亡赔偿金。关于计算时间，黄雪珠出生于1951年7月17日，于××14年2月27日死亡，死亡时为63周岁，故死亡赔偿金应当计算17年，总额为553146元（32538元／年×17年］。2、丧葬费，原告主张按××12年度江苏省在岗职工平均工资标准51279元／年计算六个月为25639.5元。3、精神损害赔偿金，由于被告的侵权行为致四原告亲人死亡的严重后果，四原告为此遭受了精神损害，结合本案的实际情况，本院酌情认定为50000元。总上，四原告因黄雪珠死亡造成的总损失为628785.5元，由被告泰兴市第二人民医院承担15%的赔偿责任即94317.8元。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第五十四条、最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十七条、第二十九条、最高人民法院《关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条之规定，判决如下：一、被告泰兴市第二人民医院于本判决生效之日起十日内赔偿原告殷开清、殷圣东、殷圣群、殷圣华94317.8元。二、驳回原告殷开清、殷圣东、殷圣群、殷圣华的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费减半收取1583元，由原告殷开清、殷圣东、殷圣群、殷圣华承担800元，被告泰兴市第二人民医院负担783元（此款四原告已预缴，被告于本判决生效之日起十日内支付四原告783元），泰州市医学会、江苏省医学会鉴定费由被告泰兴市第二人民医院承担（已缴）。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省泰州市中级人民法院。审判员 宋炳忠二〇一五年五月十五日书记员 肖 军 微信公众号“”