（2014）曲民初字第1451号
裁判日期: 2015-10-28
公开日期: 2015-11-13
案件名称
孔某某与曲阜市中医院医疗损害赔偿纠纷一审民事判决书
法院
曲阜市人民法院
所属地区
曲阜市
案件类型
民事案件
审理程序
一审
当事人
孔某某,曲阜市中医院
案由
医疗损害责任纠纷
法律依据
《中华人民共和国侵权责任法》：第十六条，第五十四条；《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》：第十七条第一款，第十八条第一款，第十九条第一款，第二十条第一款，第二十一条第一款，第二十二条，第二十三条第一款
全文
山东省曲阜市人民法院民 事 判 决 书（2014）曲民初字第1451号原告孔某某，女。委托代理人王艳梅。被告曲阜市中医院。负责人王某某，院长。委托代理人刘某某。委托代理人俞某某。原告孔某某诉被告曲阜市中医院医疗损害赔偿纠纷一案，原告于2014年10月31日向本院起诉。本院受理后，依法组成合议庭，公开开庭审理了本案。原告孔某某及其的委托代理人王艳梅，被告曲阜市中医院委托代理人刘某某、俞某某到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。原告孔某某诉称，2010年10月29日，我在被告处行子宫下段剖宫产术及双侧输卵管结扎术。2014年9月5日，我因下腹痛到被告处就诊，B超诊断为子宫右后壁囊性包块，并要求我住院治疗，因被告诊断不明，我于当日到兖州区人民医院就诊，经该院诊断我系宫外孕，且输卵管已经破裂。因我病情危急，当日即在兖州区人民医院行右侧输卵管切除术。综上，因被告结扎手术处理不当，造成我结扎后宫外孕，后又因被告诊断不明，延误治疗，最终导致我右侧输卵管被切除，给我造成了巨大的身体及精神痛苦。故，为维护我的权益，特诉至贵院，请求法院依法调解或判令被告承担各项损失共计46814元。被告曲阜市中医院辩称，1、绝育手术术后输卵管再通，可能宫内孕及宫外孕，在术前小结及病程记载里有明确记录，并已在原告手术知情同意书中明确告知，原告及家属已签字。2、2014年9月5日，原告因下腹疼痛到我院门诊就诊，我院检查后建议住院并开具住院单，但不知什么原因，未再见到原告。原告未遵守医嘱住院，自行到兖州区人民医院就诊，属于自己的行为。综上，我院在诊疗过程中不存在过错，因此，不承担赔偿责任。经审理查明，2010年10月29日，原告在被告处行子宫下段剖宫产术及双侧输卵管结扎术。2014年9月5日，原告因下腹痛再次到被告处就诊，被告当日16：53分得彩超诊断报告载明“子宫左后方厚壁囊性包块（建议B-HCG坚持）、子宫内膜增厚”。同日兖州区人民医院19：38：21彩色多普勒超声检查报告单显示“子宫左后方异常回声，考虑宫外孕（左侧输卵管妊娠可能）”，原告并于当日在兖州区人民医院住院治疗，经该院诊断原告系右侧输卵管妊娠破裂，行输卵管切除术＋右侧卵巢囊肿切除术。住院治疗10天后，原告于2014年9月15日出院，原告住院期间共花费门诊检查费130元，住院费7846.53元，其中4042.1元住院费已经新农合报销。2014年9月20日，原告到兖州区人民医院复查，花费门诊检查费104元。原告认为被告结扎手术处理不当，造成其结扎后宫外孕，后又因被告诊断不明，延误治疗，最终导致其右侧输卵管被切除。因此，原告诉来本院要求被告赔偿医疗费、误工费、护理费、伤残赔偿金、鉴定费、交通费等费用共计46814元。另查明，2015年6月16日，经山东大舜司法鉴定所鉴定：“2010年12月29日曲阜市中医医院对孔某某行双侧输卵管结扎手术过程中存在不足，与孔某某输卵管妊娠并切除之间存在一定的因果关系，拟起同等作用为宜”，原告花费鉴定费7000元。2015年7月20日，原告因右侧输卵管切除，经济宁正诚法医司法鉴定所鉴定为X级伤残，花费鉴定费1200元。本院认为，原告到被告处行子宫下段剖宫产术并双侧输卵管结扎术，后原告因输卵管妊娠破裂并切除，事实清楚、证据充分，本院予以确认；经山东大舜司法鉴定所鉴定，被告对原告行双侧输卵管结扎手术过程中存在不足，与原告输卵管妊娠并切除之间存在一定的因果关系，拟起同等作用，因此，被告辩称原告切除输卵管的行为与被告输卵管结扎术没有因果关系，并拒绝赔偿的请求，本院不予采信。但被告的输卵管结扎术与原告输卵管妊娠并切除仅起同等作用，故被告应对原告的各项损失承担50%的赔偿责任；原告经新农合报销的医疗费用已经得到了补偿，对该报销的医疗费用，被告无需再进行赔偿；对于原告于2010年12月13日、2010年12月27日的门诊检查费用因无相关病历记载，且无法证实与被告的结扎术有关联性，故对原告要求的该医疗费用，本院不予支持；对于原告要求的90天的误工费用，原告并未提供相关证据予以证实，但原告住院及出院后确需一定的休息治疗期限，故本院酌情支持误工天数为30天；对于原告要求的交通500元，结合原告的住院天数，本院酌情支持200元；对于原告要求的精神抚慰金10000元的请求，因原告输卵管切除构成X级伤残，且被告系单位，故对精神抚慰金本院酌情支持2000元。综上，原告孔某某的各项损失为医疗费4038.43元（130元＋7846.53元-4042.1元＋104元）、误工费2400元（30天×80元／天）、护理费800元（10天×80元／天）、住院伙食补助费300元（10天×30元／天）、伤残赔偿金58444元（29222×20×10%）、鉴定费8200元（1200元＋7000元）、交通费200元、病历复印费23.5元。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第五十四条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一、二款、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条之规定，判决如下：一、由被告曲阜市中医院一次性支付原告孔某某各项赔偿费用共计37191.2元［（医疗费4038.43元＋误工费2400元＋护理费800元＋住院伙食补助费300元＋伤残赔偿金58444元＋鉴定费8200元＋交通费200元）×50%］，于本判决生效后十日内支付；二、由被告曲阜市中医院一次性支付原告孔某某精神抚慰金2000元，于本判决生效后十日内支付；三、驳回原告孔某某的其他诉讼请求。如被告未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，根据《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，应当加倍迟延履行期间的债务利息。案件受理费970元，由原告孔某某负担179元，由被告曲阜市中医院负担791元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于山东省济宁市中级人民法院。审判长 王 勇审判员 刘 燕审判员 孔祥华二〇一五年十月二十八日书记员 刘 艳 微信公众号“”