（2015）扬邗民初字第1473号

裁判日期: 2015-10-26

公开日期: 2015-12-11

案件名称

王金早与周仁勇、中国平安财产保险股份有限公司苏州分公司机动车交通事故责任纠纷一审民事判决书

法院

扬州市邗江区人民法院

所属地区

扬州市

案件类型

民事案件

审理程序

一审

当事人

王金早,周仁勇,中国平安财产保险股份有限公司苏州分公司

案由

机动车交通事故责任纠纷

法律依据

《中华人民共和国侵权责任法》：第二条第一款，第七条，第十六条，第四十八条；《中华人民共和国道路交通安全法（2011年）》：第七十六条第一款；《机动车交通事故责任强制保险条例（2012年）》：第二十一条第一款，第三十一条第一款；《机动车交通事故责任强制保险条例》：第二十一条第一款，第三十一条第一款；《中华人民共和国保险法（2009年）》：第六十五条第一款；《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》：第一条第一款，第八条第一款，第十条第一款，第十一条；《中华人民共和国民事诉讼法》：第一百四十四条

全文

江苏省扬州市邗江区人民法院民事判决书（2015）扬邗民初字第1473号原告王金早。委托代理人张爱东，扬州市离退休法院工作者协会法律工作者（特别授权）。被告周仁勇。被告中国平安财产保险股份有限公司苏州分公司��住所地在苏州市工业园区圆融时代广场**幢***室****室。负责人王新，总经理。委托代理人李梁，该公司法律顾问（特别授权）。委托代理人葛红平，该公司法律顾问（特别授权）。原告王金早与被告周仁勇、中国平安财产保险股份有限公司苏州分公司（以下简称平安财险苏州分公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2015年4月2日受理后，依法组成合议庭，于同年8月17日公开开庭进行了审理。原告王金早的委托代理人张爱东、被告平安财险苏州分公司的委托代理人李梁到庭参加诉讼。被告周仁勇经本院传票传唤未到庭。本案现已审理终结。原告王金早诉称：2014年7月29日，被告周仁勇驾驶苏KEW23**号小型越野车与原告王金早所骑电动自行车相撞，致王金早受伤，两车受损。交警部门认定周仁勇承担事故全部责任，王金早不负事故责任。苏KEW23**号小型越野车在被告平安财险苏州分公司投保交强险及商业三者险。原告王金早因本起交通事故住院治疗，经鉴定构成九级伤残。本起事故所造成的各项损失为：医疗费23928元（不含被告周仁勇垫付的医疗费）、住院伙食补助费440元（住院22天，20元／天）、营养费600元（经鉴定营养期限60天，10元／天）、护理费7200元（经鉴定护理期限90天，80元／天）、误工费24000元（经鉴定误工期限6个月，4000元／月）、残疾赔偿金130514.8元（按照城镇居民人均可支配收入标准34346元计算19年，乘以九级伤残系数计20%）、精神损害抚慰金10000元、鉴定费用4168元、交通费1000元、车损2000元、施救费90元，合计203940.80元。请求判令被告周仁勇、平安财险苏州分公司共同赔偿上述损失。被告周仁勇辩称：对事故责任认定无异议。事故后，周仁勇垫付医疗费1442.18元，另付王金早14000元，请求在本案中一并处理。被告平安保险扬州中心支公司辩称：对事故发生及责任认定无异议。苏KEW23**号小型越野车在平安保险扬州中心支公司投保了交强险及商业三者险（保额100万元、不计免赔率），本起事故发生在保险期间内。对于原告主张的各项损失，其中营养费、施救费无异议。事故后保险公司定过车损，确为2000元。医疗费应扣除20%非医保用药，住院伙食补助费应按18元／天计算；护理费，认可住院22天、60元／天，出院后30天、50元／天；误工费，对原告提供的江苏腾建工程管理有限公司出具的证明（主要内容：原告在该单位从事操作工多年，平均月工资4000元左右，事故后未上班，工资未发）及营业执照复印件有异议，认为事故后保险公司工作人员曾在医院向原告作前期调查，时原告陈述在外跟人合伙做瓦工，故对原告主张的误工费不予认可。残疾赔偿金，对原告提供的扬州市邗江区邗上街道冯庄居委会出具的证明（主要内容：活动人口王金早暂住于该社区紫阳东苑17幢303室已四年多）及房屋租赁合同（载明王金早、王敏于2011年9月1日起共同向韩喜租赁位于紫阳东苑17幢303室，每月租金600元）有异议，认为原告应提供暂住证予以佐证，其户籍地在农村，应按农村居民标准计算残疾赔偿金。且对伤残等级为九级有异议，认为原告最多只构成十级伤残，并申请重新评定；精神损害抚慰金认可3000元，交通费认可200元，鉴定费不在保险公司理赔范围。请求依法判决。经审理查明：2014年7月29日11时45分左右，被告周仁勇驾驶苏KEW23**号小型越野车由北向南行驶至扬州市江阳路与邗江路交叉口，与由北向西右转弯原告王金早驾驶的电动自行车相撞，致王金早受伤，两车受损。同年8月8日，扬州市公安局交通巡逻警察支队三大队作出事故认定书，认为周仁勇驾驶机动车行经斑马线未注意观察、确保安全，负本起事故全部责任，王金早不负事故责任。事发当日，原告至扬州市第一人民医院住院治疗，入院诊断：中型闭合性颅脑损伤、创伤性蛛网膜下腔出血、左侧额颞叶脑挫裂伤伴血肿形成、右侧半卵圆中心脑梗塞、后顶部皮下血肿。2014年8月20日出院。出院医嘱：半月后复查头颅CT、神经外科门诊随诊；颈托固定三个月，休息3个月；骨科门诊随诊，心内科门诊调整血压等。治疗期间，原告共计产生住院医疗费24564.45元（含伙食费731.60元）、门诊医疗费1107.18元、抢救费130元，合计25801.63元。本案审理中，本院根据原告的申请，依法委托江苏省苏北人民医院司法鉴定所进行伤残等级鉴定。鉴定过程中，苏北人民医院司��鉴定所委托江苏省扬州五台山医院司法鉴定所对原告有无精神障碍及智力缺损进行鉴定，鉴定意见为：1、脑外伤所致智能损害（边缘）；2、脑外伤所致人格改变。2015年6月2日，苏北人民医院司法鉴定所出具司法鉴定意见书，结论为：原告王金早因交通事故致颅脑损伤，遗有人格改变（轻度精神障碍、日常活动能力部分受限），属九级伤残。建议其伤后休息期180天、护理期90天、营养期为60天。原告支付鉴定费用4168元。被告周仁勇为其名下苏KEW23**号小型越野车在被告平安财险苏州分公司投保了交强险及商业三者险（保额100万元、不计免赔率），本起事故发生在保险期间内。事故后，被告周仁勇垫付医疗费1142.18元，另支付原告赔偿款14000元。上述事实，有原、被告双方的陈述，原告提供的事故认定书、入院、出院记录、出院证、门诊医疗费收费��据、住院医疗费收费收据、江苏省苏北人民医院司法鉴定所（2015）临鉴字第586号《司法鉴定意见书》、江苏省扬州五台山医院司法鉴定所（2015）精鉴字第331号《司法鉴定意见书》、鉴定费票据、苏KEW23**号小型越野车车辆查询信息等证据在卷证实，本院予以认定。本院认为：公民的生命健康权受法律保护。被告周仁勇驾驶机动车与原告王金早所骑非机动车发生交通事故，致原告受伤，且负事故全部责任，故应对原告的事故损失承担全部民事赔偿责任。苏KEW23**号小型越野车在被告平安财险苏州分公司投保了交强险及商业三者险，且本起事故发生在保险期间内，故平安财险苏州分公司依法应在交强险限额内先行赔偿。对于超出交强险限额的部分，由被告周仁勇全额赔偿。对于周仁勇所应赔偿的部分，依法应由被告平安财险苏州分公司依据商业三者险合同进行赔偿。关于原告王金早的各项损失，本院根据法律规定结合双方所举证据予以确定。医疗费，根据入院、出院记录、医疗费收费收据等证据，本院对票据所载住院医疗费24564.45元（含伙食费731.60元）、门诊医疗费1107.18元、抢救费130元，合计25801.63元，予以认定。剔除住院医疗费中的伙食费731.60元后，医疗费应为25070元。住院伙食补助费，住院22天，按20元／天的标准计算应为440元。江苏省苏北人民医院司法鉴定所所作司法鉴定意见书，系本院依照法定程序委托鉴定而形成，其证明力应予认定。根据该鉴定结论，原告构成交通事故九级伤残，误工期限180天、营养期限60天、护理期限90天。被告平安财险苏州分公司对原告主张的营养费600元无异议，本院予以认定。护理费，按照住院期间80元／天，出院后50元／天的标准计算，应为5160元（住院22天×80元／天＋出院后68天×50元／天）。误工费，原告提供的相关证据不能证明其实际误工损失，本院参照上一统计年度建筑业在岗职工平均工资38124元／年的标准，结合事故时原告已年逾六旬的实际情况，认定误工标准为2800元／月。经计算，误工费为16800元（2800元／月×6月）。残疾赔偿金，根据原告提供的扬州市邗江区邗上街道冯庄居委会出具的证明及房屋租赁合同，结合江苏腾建工程管理有限公司出具的证明，应认定其收入来源为非农业。被告平安财险苏州分公司虽对上述证据有异议，但未提供反证，故应按照城镇居民标准计算残疾赔偿金。因定残时原告已年满61周岁，依法应计算19年。经计算，残疾赔偿金为130514.8元（以城镇居民人均可支配收入标准34346元计算19年，乘以九级伤残系数计20%）。精神损害抚慰金，根据侵权人的过错程度、侵权行为造成的后果以及本地平均生活水平��情况确定为9000元。鉴定费4168元，属于交强险死亡伤残赔偿限额项下损失，有相关票据记载，本院予以认定。交通费，原告伤后救治、评残等确需产生该项损失，本院依法酌定为600元。车损2000元，事故后被告平安财险苏州分公司已定损，且原告提供了修理费收据及税务票据加以佐证，本院予以认定。施救费90元，被告平安财险苏州分公司无异议，予以认定。综上，本院确认原告因事故所致各项损失为：医疗费25070元、住院伙食补助费440元、营养费600元、护理费5160元、误工费16800元、残疾赔偿金130514.8元、精神损害抚慰金9000元、鉴定费4168元、交通费600元、车损2000元、施救费90元，共计194442.8元。其中，医疗费、营养费、住院伙食补助费合计26110元，属于交强险医疗费用赔偿限额（限额1万元）项下；护理费、误工费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、鉴定费、交通费合计166242.8元，属于交强险死亡伤残赔偿限额项下（限额11万元）；车损2000元、施救费90元合计2090元，属于交强险财产损失赔偿限额项下（限额2000元）。上述损失，应由被告平安财险苏州分公司在交强险限额内赔偿122000元。超出交强险限额部分为72442.8元，由被告周仁勇予以赔偿。由于本案所涉商业三者险合同保额100万元且不计免赔率，故对于被告周仁勇应赔偿的72442.8元，被告平安财险苏州分公司应依据商业三者险合同直接对原告进行赔偿。关于被告平安财险苏州分公司辩称应扣除20%非医保用药，本院认为，商业三者险中应尊重投保人与保险公司的约定扣除非医保用药不予赔偿部分，但平安财险苏州分公司对所述应扣除非医保用药部分未能提供相关证据证实，为减少讼累，故本院依法酌情扣除非医保用药部分为10%，计1611元［（医疗费26110元-交强险医疗费限额1万元）×10%］，该款应由被告周仁勇赔偿。故被告平安财险苏州分公司应在商业三者险限额内赔偿70831.8元（72442.8元-1611元）。据此，原告的事故损失194442.8元，依法应由被告平安财险苏州分公司在交强险及商业三者险限额内赔偿192831.8元，被告周仁勇赔偿1611元。鉴于事故后被告周仁勇已垫付医疗费1142.18元、支付原告14000元，合计15142.18元，并要求在本案中一并处理，故原告收到平安财险苏州分公司赔偿款后，需返还周仁勇垫付款13531.18元（15142.18元-1611元）。综上所述，原告王金早诉求被告周仁勇、平安财险苏州分公司及平安保险扬州中心支公司承担民事赔偿责任，有事实和法律依据，本院予以支持。被告周仁勇经本院合法传唤未到庭，本院依法可以缺席判决。依照《中华人民共和国侵权责任法》第二条、第七条、第十六条、第四十八��，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款，《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条第一款、第三十一条，《中华人民共和国保险法》第六十五条第一、二款，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第一条第一款第（一）项、第八条、第十条、第十一条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条的规定，判决如下：一、被告中国平安财产保险股份有限公司苏州分公司于本判决生效之日起十日内在交强险及商业三者险限额内赔偿原告王金早事故损失192831.8元；二、原告王金早在收到上述赔偿款后，即时返还被告周仁勇垫付款13531.18元。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债��利息。本案受理费1415元，由被告周仁勇负担（此款原告已预交，被告于本判决生效之日起十日内直接支付给原告）。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院提交上诉状，并按对方当事人人数提出副本，上诉于江苏省扬州市中级人民法院，同时按照国务院《诉讼费用交纳办法》规定向该院预交上诉案件受理费（江苏省扬州市中级人民法院开户行：工商银行扬州分行汶河支行，户名：江苏省扬州市中级人民法院，账号：11×××57）。审　判　长　　祁胜群人民陪审员　　苗德林人民陪审员　　张丽龙二〇一五年十月二十六日书　记　员　　赵璐璐来源：