（2013）台玉民初字第817号

裁判日期: 2013-10-12

公开日期: 2015-12-31

案件名称

杨甲、杨甲与被告王××、中国大地财产保险股份有限公与王××、中国大地财产保险股份有限公司××中心支公司机动车交通事故责任纠纷一审民事判决书

法院

玉环县人民法院

所属地区

玉环县

案件类型

民事案件

审理程序

一审

当事人

案由

法律依据

全文

浙江省玉环县人民法院民 事 判 决 书（2013）台玉民初字第817号原告：杨甲。委托代理人：徐××。被告：王××。被告：中国大地财产保险股份有限公司××中心支公司，住所地浙江省××室。代表人：卢××。委托代理人：金××。原告杨甲与被告王××、中国大地财产保险股份有限公司××中心支公司（以下简称保险××）机动车交通事故责任纠纷一案，原告于2013年6月3日向本院提起诉讼，本院于当日立案受理。2013年7月10日，本院根据被告保险××的申请，委托台州博爱医院司法鉴定所对原告的医疗费合理性、不属医保范围的医疗费用、误工期限和护理期限进行司法鉴定。本院于2013年9月17日，由审判员张滨兵适用简易程序公开开庭审理了本案。原告杨甲及其委托代理人徐××，被告王××、被告保险××的委托代理人金××到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告杨甲诉称：原告共育有一女一子，长女杨乙，于2000年11月7日出生，次子杨圆圆，于2004年4月18日出生。2011年5月13日6时50分许，被告王××驾驶浙j×××××号轻型厢式货车（该车系台州蓝德斯光学有限公司所有）由陈屿开往普青方向，途经大麦屿街道兴港路台州东方阀门厂前段时，超越同向原告的电动自行车时发生刮擦，造成原告受伤的交通事故。原告当场被送往玉环县第一人民医院住院治疗，经诊断为：左股骨髁间、髁上粉碎性骨折、左肘、左手皮擦伤、腰1椎体压缩性骨折，入院后做了相应的手术等治疗，于2011年6月14日出院；后因病情需要随后原告又分别于2011年10月17日至同年11月3日和2013年1月17日至同年1月29日到台州骨伤医院住院治疗。出院后需复查，根据复查情况，择期行右膝关节关节镜半月板修补术。2011年5月23日，玉环县公安局交通警察大队作出玉公交认字（2011）第00078号道路交通事故认定书，认定被告王××的行为是造成该事故的直接原因，应负此事故的全部责任，原告不负此事故的责任。2013年4月1日，经台州学院司法鉴定所鉴定构成十级伤残。事故发生至今双方就赔偿一事多次协商未果。故诉讼请求：依法判令被告王××赔偿原告医疗费64973.17元、误工费64680元、护理费29920元、住院伙食补助费1860元、交通费1417元、残疾赔偿金29104元、鉴定费1200元、营养费5000元、精神损害抚慰金8000元、后续治疗费10000元、被扶养人生活费10208元，合计人民币226362.17元；除被告王××已支付的45000元外，尚需支付人民币181362.17元：二、依法判令被告保险××对第一项诉讼请求所涉及款项在交强险（精神损害抚慰金在强制险中优先赔偿）和商业险中承担赔偿责任。被告王××辩称：对本次交通事故发生的事实经过和责任认定均无异议。已向原告支付赔偿款48481元，有原告出具的收据为凭。被告保险××辩称：对本次交通事故发生的事实经过和责任认定均无异议。本案肇事车辆投保在本公司情况属实。对鉴定结论均无异议，对原告主张的各项费用有异议，同意在交强除和商业险责任限额范围内赔偿原告的合理费用。经本院审理查明的事实与原告起诉陈述的事实一致。另查明，被告王××驾驶的浙j×××××号轻型厢式货车以台州蓝德斯光学有限公司的名义在被告保险××投保了交强险和商业险，其中交强险责任限额为122000元，商业险责任限额为300000元，并投保了不计免赔险。另外，原告在住院治疗期间，被告王××向原告支付了赔偿款48481元。诉讼期间，本院根据被告保险××的申请，委托台州博爱医院司法鉴定所对原告的医疗费合理性、不属医保范围的医疗费用、误工期限和护理期限进行司法鉴定。其鉴定结论为：不合理的医疗费为2362.90元，不属于某某范围的医疗费为5107.01元，误工期限为12个月，护理期限为6个月。上述事实，有原告提供的居民身份证复印件、驾驶证复印件、被告户籍查询函、被告保险××的工商登记情况、机动车保险单、病历、医疗费发票、交通费发票、司法鉴定意见书、交通事故认定书、收款收据以及原、被告的庭审陈述等证据材料予以证实。对原告主张的赔偿费用双方存有争议的，本院作如下分析与认定：（1）关于医疗费原告主张64973.17元（已扣减其中的伙食费1887.10元）。提供了医院病历和医疗费发票为凭。原告对医疗费的鉴定结论有异议，认为剔除的医疗费均系原告治疗过程中实际支出的合理费用，不同意剔除。被告王××、保险××对医疗费的鉴定结论均无异议。被告保险××认为用血押金880元不属于某某范围，要求剔除。本院认为，根据医疗费的鉴定结论，不合理的医疗费为2362.90元（其中伙食费1887.10元、不合理的费用475.80元），不属于某某范围的医疗费5107.01元。该鉴定结论程序合法，其鉴定内容客观、真实，符合法律规定，本院予以认定。因此，原告的实际医疗费为64973.17元－475.80元＝64497.37元。对于不属于某某范围的医疗费用5107.10元，被告王××对此无异议，本院予以认定。另外，关于原告的用血押金880元，这项费用是原告在治疗期间，需要输血而产生的用血押金，与本次受伤治疗有密切相关，应该纳入赔偿范围内，故本院予以认定。（2）关于误工费原告主张64680元（588天×110元）。原告对误工期限的鉴定结论有异议，认为鉴定的误工时间12个月不科学性，不符合原告病情的需要，原告受伤治疗时间都有医生出具的证明，应计算至鉴定前一天。被告王××、保险××共同认为，对原告提供的休息证明有异议，同意以鉴定结论误工时间为12个月为准。本院认为，根据误工期限的鉴定结论，误工时间为12个月，该鉴定结论程序合法，其鉴定内容客观、真实，符合法律规定，本院予以认定。因此，原告的误工费为12个月×30天×110元＝39600元。（3）关于护某某原告主张29920元。住院62天，休息7个月，按每天110元计算。原告对鉴定结论护理期限为6个月有异议，认为护理时间过短。被告王××、保险××对护理期限的鉴定结论均无异议。同意原告住院期间的护理费按每天110元计算，但出院后应按每天55元的标准计算。本院认为，根据司护理期限的鉴定结论，误工时间为6个月，该鉴定结论程序合法，其鉴定内容客观、真实，符合法律规定，本院予以认定。原告住院期间可按每天110元的标准计算，根据原告的自理能力情况，属于部分护理依赖，即每天按55元标准计算为宜。因此，原告的护理费为61天×110元＋119天×55元＝13255元。（4）关于住院伙食补助费原告主张1860元。原告实际住院时间为61天，不是62天，按每天30元的标准计算应为1830元。（5）关于交通费原告主张1417元。原告受伤后经过三次住院治疗，根据原告住院期间护理人员的交通费、出院后的门诊复查、处理本次交通事故所需要的交通费用等实际情况，本院酌情认定原告的交通费为1000元。（6）关于残疾赔偿金原告主张29104元（14552元／年×20年×10%）。对此，被告均无异议，本院予以认定。（7）关于某某费原告主张1200元。原告提供了鉴定费发票为凭。被告对鉴定费的真实性没有异议，本院予以认定。但被告保险××认为鉴定费不属于保险理赔范围不同意赔偿，缺乏法律依据，本院不予采纳。（8）关某某养费原告主张5000元。虽没有提供医疗机构的证明，但原告受伤后三次住院手术治疗，从其实际治疗情况以及用血押金可以看出，原告需要加强营养。被告王××、保险××共同认为，原告没有提供医疗机构的证明，不同意赔偿。本院认为，原告虽没有提供医疗机构出具的需要加强营养的证明，但根据原告受伤后三次住院手术治疗，以及在治疗过程中需要输血的实际情况，有必要加强营养，据此，本院酌情认定原告的营养费为1800元。（9）关于精神损害抚慰金原告主张8000元。由于本次交通事故致使原告受伤构成十级伤残，对原告造成了一定的精神伤害，故本院酌情确定由被告赔偿给原告精神损害抚慰金4000元。（10）关于后续治疗费原告主张10000元。根据医疗证明书，原告后期尚需行半月板手术治疗，医生建议手术费用为8000元，同时考虑原告手术期间的护理、误费等费用，所以主张金额10000元。被告王××、保险××共同认为，原告已手术治疗三次，且已经治愈出院，并已就伤情作了司法鉴定，医疗已经终结，不存在后续治疗费的问题。本院认为，原告主张的该项费用尚未实际发生，故不宜在本案中一并处理。如果原告能够提供证据证明该费用与本次交通事故具有因果关系的，可以另行主张赔偿权利。（11）关于被扶养人生活费原告主张10208元。其中女儿杨乙（8年×10208元／年×10%）／2人＝4083.20元；儿子杨圆圆（12年×10208元／年×10%）／2人＝6124.80元，并提供了户口本复印件为凭。被告王××、保险××共同认为，本案原告仅仅构成十级伤残，不涉及到劳动能力丧失的问题，故不同意赔偿该项费用。本院认为，根据最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十八条之规定，被扶养人生活费根据扶养人丧失劳动能力程度而确定。本案原告在本次交通事故中仅构成十级伤残，不至于丧失劳动能力，故对原告的该项请求，本院不予支持。经上述认定，原告的各项费用合计人民币156286.37元。综上所述，本院认为，本次交通事故造成原告受伤致残，事实清楚，证据充分。该事故经县交警部门认定，被告王××负事故的全部责任，原告不负责任，对此，原、被告双方均无异议，本院予以确认。鉴于被告王××的机动车在被告保险××投保了交强险和商业险，因此，应当先由被告保险××在机动车交强险和商业险的责任限额范围内予以赔偿。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（二）项，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条之规定，判决如下：一、原告杨甲在本次交通事故中受伤的经济损失为：医疗费64497.37元、误工费39600元、护理费13255元、住院伙食补助费1830元、交通费1000元、残疾赔偿金29104元、鉴定费1200元、营养费1800元、精神损害抚慰金4000元，合计人民币156286.37元。二、上述款项由被告中国大地财产保险股份有限公司××中心支公司在机动车交强险和商业险的责任限额范围内赔偿151179.27元，由被告王××赔偿5107.10元；因被告王××已支付了原告杨甲48481元，故被告中国大地财产保险股份有限公司××中心支公司只需直接支付原告杨甲赔偿款计人民币107805.37元，支付被告王××保险理赔偿款计人民币43373.90元。上述款项均于本判决生效之日起十五日内付清。［款汇：玉环县人民法院（执行款专户），开户银行：中国银行玉环支行，帐号：36×××15］。三、驳回原告杨甲的其余诉讼请求。如果被告中国大地财产保险股份有限公司××中心支公司未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1307元，减半收取653.50元，鉴定费2000元，合计人民币2653.50元，由原告杨甲负担1253.50元，被告王××负担1400元（此款于本判决生效之日起七日内向本院交纳）。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状及副本，上诉于浙江省台州市中级人民法院。（在上诉期限届满后七日内，交纳上诉案件受理费1307元，逾期不交按自动撤回上诉处理。款汇：帐户名称：台州市财政局，开户银行：台州市农行，帐号：19-900001040000225089001）。审 判 员　张滨兵二〇一三年十月十二日代书记员　陈　鹏 来源：